登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病，其发病机制主要与伊蚊叮咬传播、病毒在人体内的复制及免疫反应有关。
伊蚊（如埃及伊蚊和白纹伊蚊）是登革病毒的主要传播媒介。当伊蚊叮咬感染登革病毒的患者或隐性感染者后，病毒会在蚊体内大量繁殖。随后，携带病毒的伊蚊再次叮咬健康人时，病毒会通过蚊子的唾液注入人体，引发感染。
病毒进入人体后，会在单核巨噬细胞系统内复制，导致病毒血症。患者可能出现高热、头痛、肌肉和关节痛、皮疹、出血倾向等症状。部分患者感染一种血清型登革病毒后，若再次感染不同血清型的病毒，原有的抗体不仅不能提供有效保护，反而可能增强病毒的感染能力，导致病情加重，甚至引发重症登革热，出现严重出血、休克等危及生命的症状。
