重症胰腺炎加胆囊结石怎么办

来源:民福康

重症胰腺炎加胆囊结石处理措施有基础支持治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.基础支持治疗

患者需严格禁食禁水,通过胃肠减压降低胃肠道压力,减少胰液分泌,减轻胰腺负担。同时,静脉补液维持水电解质平衡,并给予肠内或肠外营养支持,促进身体恢复。

2.药物治疗

使用生长抑素抑制胰液分泌,降低胰腺自身消化风险;选用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素预防感染;奥美拉唑可抑制胃酸分泌,减少对胰腺的刺激。药物应严格遵医嘱使用。

3.内镜治疗

对于胆源性胰腺炎,内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)可快速解除胆道梗阻。通过内镜取出胆管结石,恢复胆汁和胰液正常引流,有效缓解胰腺炎症。

4.手术治疗

若出现胰腺坏死、脓肿或胆囊结石反复引发炎症,需行胆囊切除术,彻底去除结石根源。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术(微创、恢复快)或开腹胆囊切除术(适用于复杂病例)。

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胆囊结石
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,主要是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石、黑色素结石。
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胆囊结石多大时必须动手术
徐佳 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
一般胆囊结石,没有症状胆囊结石大于2cm时候也是需要手术。不管结石有多大,只要病人有反复右上腹痛,伴随肩背部,右肩背部疼痛,叫有症状胆囊结石,这些胆囊结石不管有多大,哪怕只有3—5个毫米,也是建议病人择期手术解决掉,要不然早晚会出现大发作,出现结石嵌顿情况,变成急诊手术。
胆囊结石手术后多久可以吃东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般患者在胆囊结石手术后一到两天左右可以吃东西。 如果患者是采取微创手术,一般在术后第一天就可以适当进食流质的食物,随后可以逐渐过渡到普食。但如果患者是采取传统的开腹手术,对人的身体伤害较大,术后恢复也比较慢,一般在术后第二天肛门排气后可以适当吃流食。 注意患者在术后恢复期间要避免进食辛辣、刺激、油
ca199高是怎么回事
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下,激素水平可能发生变化,导致CA199轻微升高,这通常是正常的生理现象,无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等,这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时,胆囊结石等也可能
女生不吃早餐的危害
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
女生不吃早餐可能会导致多种疾病,主要包括胆囊结石、胃炎和胃溃疡、心血管疾病等。 1.胆囊结石 经过一夜睡眠,胆囊内存留很多胆汁,如果不吃早餐,胆汁无法排出,就会在胆囊内浓缩,时间长了容易形成结晶,从而增加胆囊结石的风险。 2.胃炎和胃溃疡 不吃早餐,胃酸没有食物中和,会刺激胃黏膜,长期如此可能导致胃
喝柠檬水结石会变小吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
喝柠檬水不能使结石缩小。 结石主要有胆囊结石和肾结石两种。胆结石的形成是由于胆固醇在胆汁酸中的溶解失衡所致,而肾结石则主要是由于草酸晶体与钙离子结合所产生的。柠檬水,尽管是一种富含维生素的酸性饮品,但并不具备溶解胆固醇或草酸钙结石的能力。事实上,只有碱性饮料才有可能对少数尿结石产生缩小作用。 因此,
肝结石是什么
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝结石是指发生在肝脏内胆管系统的结石。 肝结石可以原发于肝内胆管,也可能是由总胆管结石或胆囊结石向上游走堆积所形成。肝结石的形成机制较为复杂,尚未完全明确,但一般认为与胆道的细菌感染、寄生虫感染、胆道先天结构异常以及营养因素等有关。 肝结石的临床表现往往不典型,但一般可包括肝区疼痛、放射痛、黄疸等,
胆囊结石能吃鸡蛋吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胆囊结石患者一般可以适量吃鸡蛋。 鸡蛋是一种高蛋白、有营养的食物,适量摄入有助于补充身体所需的营养。然而,由于蛋黄中含有较高的胆固醇和脂肪,这些成分可能会刺激胆囊收缩,从而增加胆囊结石患者的症状风险。建议胆囊结石患者以蒸煮的方式吃鸡蛋,避免油炸或煎炒等高脂烹饪方式。可以选择只吃蛋白,或者少量摄入蛋黄
中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
急性重症胰腺炎如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性重症胰腺炎的治疗包括禁止水胃肠减压卧床休息,疼痛剧烈者给予解痉镇痛药,输出足量抗生素。并给予胃肠道外高营养,有的还需要手术清除坏死胰腺组织。急性重症胰腺炎非常凶险,死亡率比较高,都需要住院治疗,进入重症监护室。在我国,急性胰腺炎大多是因为胆道结石导致主胰管堵塞,胰液滞留在胰腺内,导致胰腺的自体消
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
重症胰腺炎感染期的治疗
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性重症胰腺炎感染期的治疗首先要选择适用合适的抗生素进行治疗,但是治疗还要警惕深度的真菌感染以及注意各种管道的感染,还要进行手术治疗,手术后要给予患者全身的营养支持。急性重症胰腺炎感染期患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
什么是急性重症胰腺炎
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性重症胰腺炎是指胰腺炎急性发作,同时伴有脏器的功能障碍或者出现坏死、脓肿、假性脓肿等局部并发症甚至兼有这些并发症。急性重症胰腺炎的患者有严重的代谢功能障碍,如低钙血症等。急性重症胰腺炎的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
重症胰腺炎好转的标准
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎好转的标准主要包括以下几个方面。首先患者的临床症状逐步好转,例如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症状有所缓解,患者的身体素质逐步好转。其次,在血液检查时发现血尿淀粉酶、脂肪酶指标逐渐的恢复正常,白细胞指标降低。再次,影像学检查可以发现胰腺肿大的情况逐渐消退,胰腺周围以及腹腔内的渗液吸收。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
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