细菌性痢疾引起的分泌性腹泻治疗方法有抗菌治疗、补液治疗、对症治疗、饮食调整等。
1.抗菌治疗
根据药敏试验选择敏感抗生素,如喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)或三代头孢菌素(头孢曲松)。喹诺酮类通过抑制细菌DNA复制杀菌,头孢菌素则破坏细菌细胞壁。
2.补液治疗
轻度脱水可口服补液盐溶液补充水分和电解质;中重度脱水需静脉输注葡萄糖、生理盐水及电解质溶液,酸中毒时需静脉输入碱性液(如碳酸氢钠)纠正酸碱失衡。
3.对症治疗
高热时采用物理降温(冰敷、温水擦浴)或药物退热(对乙酰氨基酚);腹痛剧烈者使用抗胆碱能药物(如东莨菪碱)缓解痉挛;腹泻严重者可在医生指导下短期使用止泻药(如蒙脱石散),但需注意避免加重肠道细菌繁殖。
4.饮食调整
急性期禁食牛奶、豆浆等易产气食物,恢复期逐步过渡至低渣饮食(如米粥、蒸苹果),避免油腻、辛辣、生冷食物。