梅毒初期症状多在感染后2-4周出现，主要表现有硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、皮肤黏膜损害、发热、全身不适等。
1.硬下疳
这是梅毒初期最典型症状，常出现在生殖器、肛门、口唇等部位，表现为无痛性硬结或溃疡，边界清晰，直径1-2厘米，基底清洁，触之有软骨样硬度，可持续3-8周后自行消退。
2.腹股沟淋巴结肿大
硬下疳出现1-2周后，附近的腹股沟淋巴结可出现肿大，常为单侧或双侧，大小不一，质地较硬，无粘连、压痛，表面皮肤无红肿。
3.皮肤黏膜损害
部分患者会在躯干、四肢、手掌、足底等部位出现玫瑰色斑疹、斑丘疹，一般不痒，皮疹数量较多，分布对称；口腔、咽喉黏膜也可能出现红斑、糜烂或溃疡。
4.发热
梅毒螺旋体在体内繁殖引发免疫反应，部分患者会出现低热，体温一般在37.3℃-38℃之间，持续数天至数周不等。
5.全身不适
伴随发热，患者还可能出现头痛、头晕、乏力、肌肉酸痛、关节疼痛等全身症状，容易被误认为是普通感冒，需引起重视。
梅毒初期症状多样且部分不典型，易被忽视或误诊。若发现上述症状，务必及时就医检查确诊，早期干预治疗效果显著。一旦延误，病情进展危害极大，重视初期表现是阻断病情的关键。
