判断宝宝是不是乳糖不耐受的方法有观察症状表现、询问喂养相关因素、实验室检查等。
1.观察症状表现
宝宝如果乳糖不耐受，通常在摄入含乳糖的奶液后半小时到两小时内出现症状。常见表现有腹胀，宝宝腹部会明显隆起，按压时可能有紧绷感；还会频繁排气，伴随哭闹不安；大便性状也会改变，多为稀水样、泡沫样，可能带有酸臭味，部分宝宝会出现腹泻，严重时一天可达数次，同时可能伴随吐奶增多、烦躁哭闹等情况，家长可通过日常观察这些症状初步判断。
2.询问喂养相关因素
家长需详细梳理宝宝的喂养情况，比如宝宝是纯母乳喂养、配方奶喂养还是混合喂养，近期是否更换过奶粉品牌或种类，是否添加了含乳糖的辅食。还要了解宝宝出现不适症状与喂养的关联，比如是否每次喝母乳或含乳糖配方奶后都会出现腹胀、腹泻，而喝无乳糖奶粉后症状明显缓解，这些喂养相关的细节能为判断乳糖不耐受提供重要参考。
3.实验室检查
如果通过症状观察和喂养询问仍无法确定，可借助实验室检查明确诊断。常用的检查方法有氢呼气试验，通过检测宝宝呼出气体中氢的含量，判断乳糖消化情况；还有粪便酸性测试，如果宝宝粪便pH值偏低，提示可能存在乳糖不耐受；此外，医生可能会根据宝宝情况建议进行乳糖耐受试验，通过口服一定量乳糖后监测血糖变化，如果血糖无明显升高，则可能存在乳糖不耐受问题，这些检查能为诊断提供科学依据。
