急性闭角型青光眼有眼部和全身症状，眼部有眼痛、视力急剧下降、虹视；全身有恶心、呕吐、头痛；不同人群表现有特点，老年人视力下降突出且全身症状易被忽视，儿童发病眼部充血不典型、哭闹不安，有青光眼家族史者易因诱发因素发病需定期检查。
视力急剧下降：眼压升高会影响眼内的屈光介质及视网膜等结构的正常功能，导致患者视力在短时间内明显下降，可降至数指甚至光感。一些患者在发病前可能有视力波动，但发作时视力下降更为显著，这与眼压升高对视神经及视网膜的损害相关。
虹视：患者可感觉看灯光时周围有彩色光环，如同雨后彩虹环绕光源。这是因为眼压升高使角膜水肿，影响了角膜的屈光能力，从而产生折射现象。
全身症状
恶心、呕吐：眼压升高可通过神经反射引起迷走神经兴奋，导致胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心、呕吐症状。部分患者可能将其误认为是胃肠道疾病而延误就医，需注意鉴别。例如，临床观察发现约30%-40%的急性闭角型青光眼患者会伴随恶心、呕吐表现。
头痛：眼痛可放射至头部，引起头痛，头痛部位多在眼眶周围、前额等，与眼内压升高刺激三叉神经末梢有关。
不同人群的表现特点
老年人：老年人对疼痛的敏感度可能相对较低，眼痛症状可能不如年轻人明显，但视力下降往往较为突出，且全身症状如恶心、呕吐等可能更易被忽视，需更加仔细观察其眼部及全身表现。
儿童：儿童急性闭角型青光眼相对较少见，但一旦发病，除上述眼部及全身症状外，可能还会出现眼部充血不典型、哭闹不安等表现，因为儿童无法准确表达眼部不适，家长需密切关注儿童眼部情况及异常行为。
有青光眼家族史者：这类人群本身具有遗传易感性，在某些诱发因素（如情绪激动、长时间在暗环境中停留等）作用下，更易出现急性闭角型青光眼的症状，应提高警惕，定期进行眼部检查。
