儿童红眼病初期有眼部症状和其他伴随症状，眼部症状包括眼红、异物感、流泪增多，伴随症状有分泌物增多、眼睑肿胀、怕光、视力轻度下降，不同病因症状有差异，发现症状需及时就医，要注意眼部清洁、避免揉眼、特殊人群加强防护。
异物感：患儿会感觉眼睛里有异物存在，不停地眨眼、揉眼，这是因为炎症刺激结膜，使其感觉神经末梢受到刺激，从而产生异物感。
流泪增多：炎症会刺激泪腺分泌增加，导致儿童流泪比平时明显增多，即使没有外界刺激也会不自觉流泪。
其他伴随症状
分泌物增多：多数患儿会出现眼部分泌物增多的情况，分泌物的性质因病因不同而有所差异。如果是细菌性感染引起的红眼病，初期分泌物多为脓性或黏液脓性，量较多，可能会在晨起时粘住眼睑；如果是病毒性感染导致的，分泌物一般为水样或浆液性。
眼睑肿胀：部分儿童可能会出现眼睑肿胀，这是由于眼部炎症波及眼睑组织，引起局部组织水肿所致。肿胀程度轻重不一，严重时可能会影响睁眼。
怕光：炎症刺激会使儿童眼睛对光线比较敏感，出现怕光的现象，在光线较强的环境中会不自觉闭眼或表现出不适。
视力轻度下降：一般来说，初期视力下降不明显，但如果炎症累及角膜等重要结构，可能会出现轻度的视力模糊，但这种情况相对较少见。
儿童红眼病初期症状可能因病因不同而有一定差异，如为细菌性红眼病和病毒性红眼病在症状表现上虽有一些共性，但也存在上述提到的分泌物等方面的不同特点。如果发现儿童出现上述相关症状，应及时就医明确病因，以便进行针对性处理。同时，要注意让儿童保持眼部清洁，避免用手揉眼，防止交叉感染，尤其对于婴幼儿等特殊人群，更要加强护理，因为他们的免疫系统相对较弱，红眼病可能会对眼部健康产生更明显的影响，且传播风险相对较高，需要特别注意与其他儿童隔离等防护措施。
