肛周湿疹是常见非传染性皮肤病,有突出瘙痒症状,急性期可见红斑、密集小丘疹、水疱、糜烂面及浆液性渗出,亚急性期红肿渗出减轻、有结痂脱屑等,慢性期肛周皮肤增厚浸润、苔藓样变等,部分患者还可因搔抓致皮肤破损继发感染出现脓性分泌物、疼痛等症状,儿童因皮肤特点受影响更明显,成人长期患病也有心理等方面影响。
瘙痒:是肛周湿疹最突出的症状,程度轻重不一,急性发作期瘙痒剧烈,患者常忍不住搔抓,夜间瘙痒往往会加重,严重影响患者的睡眠和日常生活。这是因为肛周皮肤神经末梢丰富,湿疹病变刺激神经引起瘙痒感,儿童由于皮肤敏感度高且自我控制搔抓能力弱,瘙痒可能对其心理和行为产生更大影响,如烦躁不安等。
皮疹
急性期:可见红斑、密集的小丘疹,基底潮红,由于搔抓,丘疹可变成小水疱,疱破后可形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。成年患者在急性期若不注意避免刺激,如过度搔抓、接触刺激性物质等,皮疹可能迅速扩散;儿童皮肤薄嫩,急性期皮疹变化可能更迅速,且因皮肤屏障功能较弱,更容易出现渗出等情况。
亚急性期:红肿和渗出减轻,糜烂面结痂、脱屑,可见暗红色斑、丘疹和少量鳞屑。此阶段患者自觉瘙痒仍较明显,若患者不注意保护肛周皮肤,如穿着不透气的衣物等,可能导致亚急性期皮疹反复或加重。
慢性期:肛周皮肤增厚、浸润,表面粗糙,呈苔藓样变,颜色为棕红色或灰色,有鳞屑、抓痕、色素沉着等,皮肤纹理加深,皮嵴隆起。慢性期患者病程较长,皮肤改变较为顽固,年龄较大的患者可能因长期受疾病困扰,心理上容易产生焦虑等情绪,而儿童慢性肛周湿疹可能影响其皮肤发育和身心健康。
其他症状:部分患者可能因搔抓等原因导致皮肤破损,进而引发继发感染,出现局部脓性分泌物、疼痛等症状。若继发感染,成年患者可能因疼痛影响日常活动,儿童则可能表现出哭闹、局部不愿被触碰等情况。



