带状疱疹传染期从皮疹出现前1-2天开始,至皮疹完全结痂干燥结束,皮疹出现前儿童等免疫系统未完全发育者、密切接触者、免疫缺陷人群易被传染,皮疹出现后儿童、老年人、医护人员等接触水疱液也易被感染,皮疹完全结痂后无传染性,要避免与未患水痘且未接种疫苗人群密切接触降低传播风险。
皮疹出现前的传染期
年龄因素:对于儿童等免疫系统尚未完全发育的人群,在皮疹出现前1-2天就可能具有传染性,因为他们接触水痘-带状疱疹病毒后更易被感染发病(表现为水痘)。而成年人如果之前没有患过水痘或接种过水痘疫苗,接触后也可能被感染引发水痘。
生活方式:在日常生活中与带状疱疹患者密切接触的人群,如家人、照顾者等,在皮疹出现前就有被传染的风险,尤其是当接触到患者的水疱液时,病毒可通过直接接触或空气飞沫传播。
病史因素:对于有免疫缺陷的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,在皮疹出现前的传染期内,感染风险更高,且感染后可能病情更严重。
皮疹出现后的传染期
年龄因素:儿童接触带状疱疹患者的水疱液后,仍可能被感染患水痘。对于老年人,由于其免疫力相对较低,在皮疹完全结痂前接触水疱液也较易被感染,且感染后可能恢复较慢,并发症风险相对较高。
生活方式:在医疗机构中,医护人员如果在照顾带状疱疹患者时没有做好防护,接触到水疱液,也有被感染的可能。在家庭环境中,与患者共用毛巾、衣物等贴身物品也可能导致病毒传播。
病史因素:有基础疾病如糖尿病且血糖控制不佳的患者,在带状疱疹皮疹出现后的传染期内,自身免疫力处于相对低下状态,接触病毒后更易被感染,且感染后伤口愈合等可能受到影响。
一般来说,当皮疹完全结痂后,就不再具有传染性。在整个传染期内,应注意避免与未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群密切接触,尤其是儿童、免疫低下人群等,以降低病毒传播的风险。



