先天性脑积水有相关就医指征,头围异常增大、前囟膨隆需关注;发育迟缓、呕吐、眼球运动障碍等神经系统表现要重视;婴儿哭闹不安及生长发育异常也应及时就医排查先天性脑积水。
前囟膨隆:婴儿前囟正常情况下在1-1.5岁闭合,先天性脑积水时由于颅内压力增高,前囟会出现膨隆、紧张的情况。家长需密切观察婴儿前囟状态,若发现前囟明显膨出,应考虑就医排查是否为先天性脑积水。
神经系统相关就医指征
发育迟缓:患儿可能出现运动发育迟缓,如3个月不能抬头、4个月不能稳坐等;智力发育迟缓,对外界刺激反应迟钝,表情呆滞等。这是因为脑积水影响了脑部正常的神经功能发育,若发现儿童在相应月龄的发育指标落后于正常儿童,需考虑先天性脑积水的可能并就医。比如正常婴儿3个月时能短暂抬头,4-5个月能主动伸手抓物,若患儿达不到这些发育水平则要引起重视。
呕吐:患儿可能出现频繁呕吐,尤其在清晨较为明显,这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。如果儿童无明显诱因出现频繁呕吐,需考虑到神经系统疾病的可能,其中包括先天性脑积水,应及时就医检查。
眼球运动障碍:可表现为双眼下视,呈“落日征”,这是先天性脑积水的典型眼部表现之一。当发现儿童眼睛出现异常的运动状态,如双眼不能上视,向下凝视明显时,要考虑先天性脑积水的可能,需尽快就医。
其他相关就医指征
哭闹不安:婴儿由于头痛、颅内压增高等不适,可能会出现持续哭闹不安,难以安抚。家长若发现婴儿无明显原因的持续哭闹,且伴随上述头部异常表现或神经系统表现时,应及时带婴儿就医,排查先天性脑积水等疾病。
生长发育异常:除了神经系统发育相关表现外,先天性脑积水患儿还可能出现身材矮小、营养不良等全身生长发育异常情况。若儿童在生长过程中出现身高、体重增长缓慢,营养状况不佳等情况,也需考虑先天性脑积水等疾病的影响,及时就医进行评估。



