心绞痛的检查方法包括心电图检查（静息心电图及动态心电图）、负荷试验（运动负荷试验和药物负荷试验）及冠状动脉造影检查，其中冠状动脉造影是诊断“金标准”，不同年龄人群在各检查中的表现及相关注意事项有差异。
动态心电图（Holter监测）：能连续记录24-48小时甚至更长时间的心电图，可发现常规心电图不易捕捉到的心律失常和心肌缺血发作。比如患者胸痛症状发作不频繁时，Holter监测可能记录到发作时的ST-T改变，从而明确心肌缺血与症状的关系。
负荷试验
运动负荷试验：让患者在跑步机或运动自行车上运动，增加心脏负荷，观察心电图变化。运动中出现典型心绞痛，运动负荷心电图出现ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV（J点后60-80ms）持续2分钟为阳性，提示心肌缺血。不同年龄人群运动负荷的强度和标准需调整，例如年轻人运动耐量相对较好，可适当增加运动强度；老年人则要根据身体状况谨慎选择运动负荷量，避免发生意外。
药物负荷试验：对于不能运动的患者，可采用药物负荷试验，如使用双嘧达莫、腺苷等药物，药物可引起冠状动脉扩张，正常冠状动脉可通过血流代偿，而有病变的冠状动脉则出现血流灌注不足，通过观察心电图变化判断是否存在心肌缺血。
冠状动脉造影检查
这是诊断心绞痛的“金标准”。可直接观察冠状动脉解剖结构，明确冠状动脉是否存在狭窄及狭窄的部位、程度和范围等。通过向冠状动脉内注入造影剂，在X线下显影，能清晰看到冠状动脉的形态，若发现冠状动脉狭窄≥50%，结合患者临床症状等可确诊心绞痛。对于有复杂病史、症状不典型或其他检查提示冠状动脉病变可能的患者，冠状动脉造影是必要的检查手段。不同年龄患者在造影前的准备和术后的观察等需根据其生理特点进行调整，例如儿童一般很少进行冠状动脉造影，而成人则要注意造影剂过敏等风险，术后要密切观察穿刺部位情况等。
