眼底黄斑水肿一般不会自愈，糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障手术等术后并发症等多种因素可引发黄斑水肿，不同病因导致的黄斑水肿均难自行恢复，不及时治疗会严重影响视力，发现后应及时就医明确病因采取相应治疗措施，特殊人群需遵医嘱规范治疗以保存和改善视力。
不同病因导致的黄斑水肿特点及转归
糖尿病性视网膜病变相关黄斑水肿：糖尿病患者血糖长期控制不佳时，高血糖会影响视网膜血管的通透性等，导致黄斑区出现水肿。糖尿病性视网膜病变引起的黄斑水肿通常不会自行消退，若不及时治疗，会严重影响患者的视力，导致视力进行性下降。研究显示，相当一部分糖尿病性黄斑水肿患者如果不接受正规治疗，其视力会在数月至数年内逐渐恶化。
视网膜静脉阻塞相关黄斑水肿：视网膜静脉阻塞后，静脉回流受阻，血管通透性增加，液体渗漏至黄斑区形成水肿。视网膜静脉阻塞所致的黄斑水肿也难以自行恢复，病情迁延不愈会造成黄斑区组织的不可逆损伤，进而严重影响患者的视功能。例如，视网膜中央静脉阻塞患者中，大部分黄斑水肿会持续存在并对视力产生不良影响。
葡萄膜炎相关黄斑水肿：葡萄膜炎是由于炎症细胞、炎症介质等作用于黄斑区，导致血管通透性改变出现水肿。葡萄膜炎引起的黄斑水肿同样不会自愈，炎症持续存在会不断损害黄斑区的结构和功能，如果不进行有效的抗炎等治疗，视力会逐步下降。
对于眼底黄斑水肿，一旦发现应及时就医，通过详细的眼部检查明确病因，并采取相应的治疗措施，如对于糖尿病性视网膜病变导致的黄斑水肿可考虑玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物等治疗；视网膜静脉阻塞相关黄斑水肿可根据情况采取激光治疗等；葡萄膜炎相关黄斑水肿则需进行抗炎治疗等，以尽量保存和改善患者的视力。特殊人群如糖尿病患者需严格控制血糖，葡萄膜炎患者要遵循医生的治疗方案规范治疗，以减少黄斑水肿对视力的损害。
