慢性荨麻疹核心症状为风团及或血管性水肿反复出现，风团大小不等形态各异呈红或苍白色发作时瘙痒明显数小时可消退易反复，血管性水肿多见于眼睑等疏松部位皮肤深层肿胀边界不清无明显瘙痒消退时间较长，区别急性在于病程超六周，儿童皮肤敏感风团易反复需关注病程，女性特殊生理阶段因激素变化易发作，有基础病史人群发病风险高，需与由昆虫叮咬病程短无慢性反复的丘疹性荨麻疹鉴别。
一、症状表现特征排查
慢性荨麻疹的核心症状为风团和（或）血管性水肿反复出现，需关注以下要点：
风团特征：表现为大小不等、形态各异的红色或苍白色局限性水肿团块，发作时瘙痒明显，一般数小时内可消退，但易反复出现新的风团。
血管性水肿特征：多见于眼睑、口唇、外生殖器等皮下组织疏松部位，表现为皮肤深层肿胀，边界不清，一般无明显瘙痒，消退时间相对较长。
二、病程时长判定
慢性荨麻疹区别于急性荨麻疹的关键在于病程，需确认风团和（或）血管性水肿的发作持续时间超过6周。若短期内（<6周）发作则多为急性荨麻疹，超过6周则需考虑慢性荨麻疹可能。
三、不同人群特殊情况考量
儿童群体：儿童慢性荨麻疹症状可能与成人相似，但需注意其皮肤较敏感，风团表现可能更易消退但反复出现，家长需密切观察病程时长及症状反复情况。
女性群体：部分女性在经期、孕期或围绝经期等特殊生理阶段可能因激素变化等因素导致慢性荨麻疹发作频率增加，需留意此阶段症状变化。
有基础病史人群：本身有过敏史、自身免疫性疾病（如甲状腺疾病等）的人群，出现反复风团及水肿时更应警惕慢性荨麻疹，因这类人群发病风险相对较高。
四、与其他类似疾病鉴别
需注意与丘疹性荨麻疹等其他皮肤疾病鉴别，丘疹性荨麻疹多由昆虫叮咬引起，皮疹常为纺锤形风团样损害，伴有明显瘙痒，病程相对较短且无慢性反复的特征，而慢性荨麻疹主要以超过6周的反复风团及水肿为核心表现。
