脐带绕颈一周较常见,多数危险性低但需关注。要关注胎心率、胎动,孕妇自数胎动、按时产检,孕妇保持心态、注意休息,胎儿关注发育,高龄等特殊孕妇更谨慎,大多可尝试阴道分娩,产程中监测,异常则可能剖宫产,分娩方式综合多因素判断。
发生脐带绕颈一周时的应对措施
孕妇自身要注意自数胎动,一般每天早、中、晚各固定一个时间段数胎动,将三次胎动次数相加乘以4,得到12小时胎动次数,正常应在30次以上。如果发现胎动异常,应及时就医。同时,要按时进行产前检查,通过B超等检查手段密切观察脐带绕颈的情况以及胎儿在宫内的发育情况等。对于孕晚期的孕妇,还需要关注胎位等情况,因为胎位异常等情况可能会增加分娩时的风险。
不同人群(孕妇及胎儿)的相关注意事项
孕妇方面:孕妇要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为情绪过度波动可能会对胎儿产生一定影响。同时,要注意休息,避免剧烈运动,尤其是大幅度的躯体运动,防止因运动不当导致脐带绕颈情况加重。
胎儿方面:胎儿在宫内如果脐带绕颈一周,要关注其生长发育情况,通过定期产检中的各项指标,如双顶径、股骨长等指标来评估胎儿的发育是否正常。如果是高龄孕妇(年龄≥35岁),或者本身有妊娠期糖尿病、高血压等基础疾病的孕妇,对于脐带绕颈一周的情况要更加谨慎对待,需要更密切地监测胎儿的宫内状况,因为这类孕妇发生胎儿不良结局的风险相对较高。
脐带绕颈一周与分娩方式的关系
大多数脐带绕颈一周的孕妇可以尝试阴道分娩,但在分娩过程中需要严密监测产程进展以及胎儿的胎心等情况。如果在分娩过程中出现胎心率异常等情况,可能需要及时改为剖宫产等分娩方式。例如,当胎儿出现严重的宫内窘迫,通过阴道分娩可能会对胎儿造成严重损伤时,剖宫产就成为保障胎儿安全的必要手段。但并不是所有脐带绕颈一周的孕妇都需要剖宫产,具体的分娩方式要根据产程进展、胎儿宫内情况等多方面因素综合判断。



