边缘性前置胎盘孕妇睡觉时以左侧卧位为主,可适当垫高臀部,避免仰卧位,还需根据自身情况适度调整睡姿,保持相对稳定有利于胎盘位置的姿势以维持妊娠状态。
一、左侧卧位为主
边缘性前置胎盘的孕妇睡觉时建议采取左侧卧位为主。左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善子宫胎盘的血液灌注。对于不同年龄、生活方式和病史的孕妇来说,左侧卧位都有助于维持较好的胎盘血液循环。例如,对于年轻孕妇,良好的血液循环有利于胎儿的正常发育;对于有既往不良妊娠史的孕妇,左侧卧位能尽量保障胎盘的血供稳定。
二、可适当垫高臀部
在采取左侧卧位的基础上,可适当垫高臀部。垫高臀部能进一步改变子宫与胎盘的位置关系,可能使胎盘相对远离宫颈内口,减少对宫颈局部的刺激,降低出血风险。无论是处于孕期不同阶段的孕妇,还是有不同生活习惯的孕妇,这种姿势调整都有一定益处。比如,对于习惯右侧卧位的孕妇,通过左侧卧位并垫高臀部,能逐步调整到更有利于胎盘位置的姿势。
三、避免仰卧位
边缘性前置胎盘的孕妇应避免仰卧位。仰卧位时增大的子宫会压迫下腔静脉,导致回心血量减少,子宫胎盘血流灌注不足,还可能加重对宫颈的压迫,增加出血的可能性。不同年龄的孕妇都要注意避免仰卧位,年轻孕妇也不例外,因为仰卧位带来的血流动力学改变对胎儿和孕妇自身都可能产生不利影响。对于有久坐等生活方式的孕妇,更要提醒其时刻注意避免仰卧,及时调整睡姿。
四、根据自身情况适度调整
孕妇还需根据自身的舒适度和身体感受适度调整睡眠姿势。比如,如果左侧卧位时间过长感觉不适,可以短时间改为右侧卧位,但不宜长时间保持。对于有特殊病史,如合并高血压等情况的孕妇,在调整睡姿时更要谨慎,要在保障胎盘血供的同时,兼顾整体身体状况的稳定。同时,要注意在睡眠过程中不要频繁大幅度翻身,尽量保持相对稳定的有利于胎盘位置的姿势,以维持较好的妊娠状态。



