脚气主要由喜好温暖潮湿环境的皮肤癣菌引起致瘙痒等症状，个人卫生方面足部清洁不足、鞋袜不透气或更换不勤会营造利于真菌滋生环境，公共环境接触致病菌是重要传染途径，自身免疫力低下人群及有足部基础疾病者易受感染引发脚气。
一、皮肤癣菌感染
脚气主要由皮肤癣菌引起，常见的有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这类真菌喜好温暖潮湿的环境，当足部皮肤感染此类真菌后，会引发炎症反应，导致脚气相关症状出现，如瘙痒、脱皮、水疱等，这是脚气发生的最主要病原学原因。
二、个人卫生习惯因素
1.足部清洁不足：不经常洗脚、更换袜子，会使脚部皮肤表面的污垢、汗液等积聚，为皮肤癣菌的滋生提供有利环境，增加感染脚气的几率。例如，长期不清洗脚部，皮肤表面的代谢产物和残留汗液会营造适合真菌生长的潮湿环境。
2.鞋袜不透气或更换不勤：长时间穿着不透气的塑料鞋、橡胶鞋等，会使脚部汗液不易蒸发，保持潮湿状态，利于皮肤癣菌繁殖；同时，若袜子更换不勤，袜子上残留的汗液、皮屑等也会成为真菌滋生的温床，从而诱发脚气。
三、接触传染因素
在公共环境中接触到致病菌是引发脚气的重要途径。比如在公共浴池、游泳池、酒店的公用拖鞋、浴巾等场所，若接触到携带皮肤癣菌的污染物，就有可能被感染。因为这些公共设施可能被已患脚气者的皮肤癣菌污染，健康人接触后真菌可附着在脚部皮肤并定植繁殖，进而引发脚气。
四、自身因素影响
1.免疫力低下人群：如糖尿病患者，由于机体代谢紊乱等因素导致免疫力下降，对真菌的抵御能力减弱，更容易感染皮肤癣菌引发脚气；长期使用免疫抑制剂的人群，其免疫系统功能受抑制，也增加了感染真菌导致脚气的风险。
2.足部基础疾病：足多汗症患者脚部汗液分泌较多，使脚部长期处于潮湿环境，为皮肤癣菌的生长繁殖提供了极佳条件，从而易引发脚气。此外，足部的外伤等情况可能破坏皮肤的屏障功能，也会增加皮肤癣菌感染的机会，进而诱发脚气。
