妊娠高血压常见症状有血压升高(妊娠20周后出现,部分孕前正常孕后出现,年龄大、有家族史者易异常升高且随妊娠进展可能进一步升高)、水肿(多从踝部开始向上蔓延的凹陷性水肿,经休息不消退,程度分轻中重,摄入盐分多、活动少可加重,肾脏基础病孕妇更明显)、蛋白尿(尿常规可发现尿蛋白增加,妊娠高血压致肾脏血流灌注变化影响肾小球滤过功能易出现)、自觉症状(部分有头痛、头晕、视物模糊等,有家族史孕妇孕期更需密切关注)。
妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,部分患者可能之前血压正常,怀孕后才出现血压升高情况。年龄偏大的孕妇、有家族高血压病史的孕妇等相对更易出现血压异常升高情况,且随着妊娠进展,血压可能进一步升高。
水肿
多从踝部开始,逐渐向上蔓延,可表现为凹陷性水肿,经休息后不消退。水肿程度可分为轻、中、重。轻度水肿可能仅表现为踝部及小腿轻度水肿,经休息后能消退;中度水肿可涉及大腿部位;重度水肿可蔓延至全身,甚至出现腹水。一般来说,孕期摄入盐分过多、活动量少等可能加重水肿情况,而对于本身存在水钠代谢紊乱风险的孕妇,如患有某些肾脏基础疾病的孕妇,水肿可能更为明显。
蛋白尿
可通过尿常规等检查发现尿中蛋白含量增加。尿蛋白的出现反映了肾脏功能可能受到一定影响。孕妇如果存在肾脏灌注改变等情况时,更容易出现蛋白尿,比如妊娠高血压导致肾脏血流灌注变化,影响肾小球的滤过功能,从而出现蛋白尿。
自觉症状
部分患者可能出现头痛、头晕、视物模糊等症状。头痛可能为双侧头部胀痛;头晕可导致孕妇感觉自身或周围环境旋转;视物模糊可能是因为眼底血管痉挛等原因影响了视觉功能。如果孕妇出现这些自觉症状,往往提示病情可能处于相对较重的状态,需要及时关注和处理。对于有妊娠期高血压家族史的孕妇,在孕期更要密切关注自身症状,因为这类孕妇发生妊娠高血压相关不适症状的风险相对更高。



