子宫腺肌症的治疗包括药物治疗、手术治疗、介入治疗和聚焦超声治疗，药物治疗有非甾体抗炎药、避孕药、GnRH-a等，手术治疗分病灶切除术和子宫切除术，介入治疗适用于特定无生育要求患者，聚焦超声治疗具微创特点，特殊人群如妊娠期和老年患者需分别针对性处理。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药：适用于轻度子宫腺肌症且暂无生育要求的患者，可缓解疼痛症状，如布洛芬等，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成发挥作用。
2.避孕药：对于不想手术的年轻、有避孕需求的患者，可规律服用复方短效避孕药，通过抑制排卵，改变子宫内膜环境，减少月经量及缓解痛经，但需注意可能出现的恶心、体重增加等副作用。
3.GnRH-a：常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等，可抑制卵巢功能，降低雌激素水平，使异位的子宫内膜萎缩，缓解症状，但长期使用会导致骨质丢失等问题，一般使用不超过6个月，适用于术前缩小病灶或术后复发风险高的患者。
二、手术治疗
1.子宫腺肌病病灶切除术：适用于有生育要求或年轻的患者，通过手术切除子宫肌层内的病灶，但存在复发风险，术后需密切随访。
2.子宫切除术：适用于无生育要求、症状严重或药物治疗无效的患者，是彻底解决子宫腺肌症的方法，但会丧失生育能力，需充分评估患者意愿后决定。
三、介入治疗
通过栓塞子宫动脉，使异位的子宫内膜缺血坏死，从而缓解症状，适用于无生育要求且拒绝手术的患者，但可能会引起卵巢功能减退等并发症。
四、聚焦超声治疗
利用超声波的能量聚焦于病灶处，使病灶组织坏死，达到治疗目的，具有微创的特点，适用于有症状的子宫腺肌症患者，但需要严格掌握适应证，部分患者可能会出现皮肤烫伤等局部不良反应。
特殊人群方面，对于妊娠期合并子宫腺肌症的患者，需密切监测妊娠过程及子宫情况，分娩方式需根据具体情况决定；对于老年患者，需综合评估身体状况，选择相对温和的治疗方式，尽量减少对机体的不良影响。
