视网膜脱落主要表现有视力下降,周边部脱落早期对中心视力影响小,进展后逐渐下降;视野缺损,脱落区域对应视野有黑影遮挡且渐扩大;部分患者有闪光感,视网膜受牵拉刺激神经细胞所致,高度近视者需警惕;累及黄斑区时视物变形,如线条弯曲、物体形状扭曲,老年人不明原因视物变形也应考虑。
视力下降:这是比较常见的表现之一。如果是周边部的视网膜脱落,在疾病早期对中心视力影响可能不大,但随着病情进展,脱落范围扩大,会逐渐出现视力下降。例如,患者可能原本能清晰看到的物体,变得模糊不清,看东西时感觉有遮挡感。不同年龄段的患者,视力下降对生活的影响程度不同,儿童可能表现为对远处物体注视不集中等;成年人则可能影响日常的工作和生活,如开车、阅读等都会受到阻碍。
视野缺损:视网膜脱落的区域对应的视野会出现缺损。比如,患者会感觉眼前有黑影遮挡,而且黑影会逐渐扩大,就像有一块布在眼前慢慢遮挡视线一样。对于有近视等基础病史的人群,视野缺损可能更容易被忽视,因为近视本身也可能会有一些视野的变化,但视网膜脱落导致的视野缺损有其特点,与近视引起的视野改变不同。
闪光感:部分患者会出现闪光感,就好像眼前有闪烁的光线一样。这是因为视网膜受到牵拉,刺激了视网膜的神经细胞所致。在一些剧烈运动或者头部受到震动等情况下,这种闪光感可能会更加明显。对于高度近视患者等视网膜相对脆弱的人群,出现闪光感时要高度警惕视网膜脱落的可能,因为高度近视患者视网膜变性的概率较高,更容易发生视网膜脱落。
视物变形:视网膜脱落累及黄斑区时,患者会出现视物变形的情况,比如原本笔直的线条看起来变得弯曲,原本正常的物体形状变得扭曲。这种情况对患者的日常精细视觉活动影响较大,像绘画、穿针引线等活动都会受到严重影响。老年人如果出现不明原因的视物变形,也要考虑到视网膜脱落的可能,因为随着年龄增长,视网膜相关的退行性变化等因素可能增加视网膜脱落的风险。



