NT检查一般不能直接查出胎儿脊柱裂，其主要用于评估胎儿染色体异常风险，胎儿脊柱裂主要通过中孕期系统超声大排畸检查明确，高龄孕妇、叶酸缺乏孕妇及既往有神经管缺陷妊娠史孕妇等需加强胎儿脊柱监测，孕期合理补充叶酸可降低胎儿神经管缺陷风险。
NT检查的局限性
NT检查主要关注的是胎儿颈项部的透明层厚度，其主要目的是筛查21-三体综合征等染色体异常相关疾病。它对胎儿脊柱裂的直接诊断价值有限，因为脊柱裂的病变部位不在颈项部，NT检查无法直接观察到脊柱的情况。
胎儿脊柱裂的超声诊断时机及方法
胎儿脊柱裂主要通过中孕期的超声检查来明确诊断。一般在妊娠18-24周进行系统的胎儿超声大排畸检查，此时可以清晰地观察胎儿脊柱的形态、结构等情况。如果胎儿脊柱存在裂孔等脊柱裂相关表现，超声可以发现脊柱排列不连续等异常征象。
对于有高危因素的孕妇，比如既往有神经管缺陷胎儿生育史、孕期叶酸缺乏等情况，可能需要更早地进行超声监测或者结合其他检查手段来辅助诊断胎儿脊柱裂。
不同人群的相关注意事项
孕妇年龄因素：高龄孕妇（年龄≥35岁）胎儿发生染色体异常及神经管缺陷等的风险相对较高，这类孕妇在孕期更需要规范进行各项产前检查，包括中孕期对胎儿脊柱的详细超声检查，以便及时发现胎儿脊柱裂等异常情况。
生活方式因素：孕期保持健康的生活方式，如合理补充叶酸（一般从孕前3个月开始至孕早期3个月，每天补充0.4-0.8mg叶酸），可以降低胎儿神经管缺陷的发生风险。如果孕妇在孕期叶酸摄入不足，会增加胎儿脊柱裂等神经管缺陷的发生几率，所以对于有备孕计划或孕期的女性，合理补充叶酸是很重要的预防措施。
病史因素：对于既往有神经管缺陷妊娠史的孕妇，再次妊娠时胎儿发生神经管缺陷的风险明显升高，这类孕妇需要在孕期加强对胎儿脊柱的监测，除了常规的超声检查外，可能还需要进行更细致的超声评估或者在必要时进行羊水穿刺等进一步检查来明确胎儿情况。
