恶性脑肿瘤能否切除需综合肿瘤自身因素（肿瘤位置、大小、病理类型）及患者一般状况（年龄、全身状况）多方面因素判断，是复杂临床决策问题，需多学科团队综合评估制定个体化治疗方案。
肿瘤位置：若恶性脑肿瘤位于重要功能区，如脑干等关键部位，手术切除风险极大，可能会导致严重的神经功能缺损，此时往往难以完全切除；而若肿瘤位于相对非功能区，切除相对容易些。例如，位于大脑半球非功能区的恶性脑肿瘤，在技术条件允许下有可能完整切除。
肿瘤大小：较小的恶性脑肿瘤相对较大肿瘤更有可能完整切除，因为大的肿瘤往往与周围组织粘连紧密，手术分离难度大。比如直径小于3厘米的恶性脑胶质瘤，在合适病例中有可能完整切除，而直径大于5厘米的恶性脑肿瘤完整切除难度显著增加。
肿瘤病理类型：不同病理类型的恶性脑肿瘤生物学行为不同，影响可切除性。像胶质母细胞瘤，侵袭性强，常广泛浸润周围脑组织，完整切除较为困难；而某些相对局限的恶性脑肿瘤病理亚型，切除相对有一定可能性。
患者一般状况
年龄因素：儿童患者身体各器官功能发育尚不完善，手术耐受性相对成人较差，恶性脑肿瘤切除需更谨慎评估；老年患者常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术风险也会增加，是否能切除也需综合考量。例如，儿童恶性脑肿瘤患者，需充分评估手术对其生长发育、神经功能发育等多方面的影响后决定是否手术切除；老年恶性脑肿瘤患者，要评估其心肺功能等基础状况对手术的耐受程度。
全身状况：若患者全身状况极差，存在严重心、肺、肝、肾等重要脏器功能衰竭，无法耐受手术，那么恶性脑肿瘤切除可能性低；反之，全身状况良好的患者，更有可能接受手术切除。
总体而言，恶性脑肿瘤能否切除是一个复杂的临床决策问题，需要神经外科、影像科、病理科等多学科团队进行综合评估，包括详细的病史采集、全面的体格检查、精准的影像学检查（如磁共振成像等）以及对患者全身状况的准确评估等，从而制定出个体化的治疗方案。
