多囊卵巢综合征是常见妇科内分泌疾病，发病与遗传和环境因素相关，有月经失调、高雄激素表现、卵巢形态改变、肥胖等表现，对育龄期女性可致不孕，对长期健康有增加患病风险，还会带来心理影响，需综合管理采取个体化措施。
一、发病机制
其发病机制尚未完全明确，可能与遗传因素和环境因素相互作用有关。遗传方面，有家族聚集性，若家族中有亲属患有PCOS，个体患病风险可能增加。环境因素方面，如长期高热量饮食、缺乏运动导致的肥胖，或者长期精神压力过大等，都可能影响内分泌系统，诱发PCOS。
二、临床表现
1.月经失调：多表现为月经稀发（周期35天至6个月）或闭经，也有部分患者表现为不规则子宫出血，月经周期或月经量无规律。
2.高雄激素表现：常见多毛，多见于面部、下颌、乳晕周围等部位，毛发浓密；部分患者出现痤疮，多发生在面部、胸背部，伴有皮肤油腻；还可能出现雄激素性脱发，主要表现为头顶的头发进行性稀疏。
3.卵巢形态改变：超声检查可见单侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数≥12个，和（或）卵巢体积增大。
4.肥胖：约半数以上患者存在肥胖，多表现为腹型肥胖（腰围/臀围比例增加）。
三、对不同人群的影响及应对
1.育龄期女性：可能导致不孕，因为排卵障碍是PCOS患者常见的问题，卵子无法正常排出，影响受孕。对于有生育需求的育龄期女性，需要进行促排卵等治疗来帮助受孕。
2.长期健康影响：患PCOS的女性远期患2型糖尿病、心血管疾病（如高血压、动脉粥样硬化等）、子宫内膜癌的风险增加。所以这类女性需要定期进行健康监测，包括血糖、血脂、子宫内膜等方面的检查。
3.心理影响：由于疾病导致的月经异常、外貌改变等，可能会给患者带来心理压力，出现焦虑、抑郁等情绪问题。需要关注患者的心理状态，必要时进行心理疏导。
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，需要综合管理，根据不同患者的具体情况采取个体化的治疗和干预措施。
