皲裂性湿疹的治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方法。一般治疗有皮肤保湿和避免刺激因素;药物治疗外用有不同强度糖皮质激素及保湿修复类药物,口服抗组胺药物缓解瘙痒;其他治疗可采用窄谱中波紫外线疗法,需注意相关事项。
避免刺激因素:应尽量避免接触刺激性物质,如碱性过强的肥皂、洗涤剂等。在做家务时可佩戴手套,减少手部皮肤与刺激性物质的直接接触。对于有过敏体质的患者,还需注意避免接触过敏原,如某些特定的食物、花粉等。在不同年龄层中,儿童可能因玩耍接触到某些过敏原或刺激性物质,家长需多加留意;老年人皮肤本身较为敏感,更要注意避免接触各种可能的刺激因素。
药物治疗
外用药物
糖皮质激素:根据病情严重程度选择合适强度的糖皮质激素外用制剂。如轻度皲裂性湿疹可选用弱效的糖皮质激素,如氢化可的松乳膏;中重度患者可选用中效或强效的糖皮质激素,如糠酸莫米松乳膏等。但需注意,长期使用强效糖皮质激素可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,儿童使用时更要谨慎,一般选择弱效或中效的糖皮质激素,且使用时间不宜过长。
保湿修复类药物:除了上述提到的基础保湿产品,还可使用一些含有尿素、维生素E等成分的外用药物,尿素能使皮肤角蛋白溶解变性,增进角质层水合作用,从而使皮肤柔软,防止干裂;维生素E具有抗氧化、保湿等作用,有助于改善皮肤状态。
口服药物:对于瘙痒症状严重的患者,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等。抗组胺药物能通过阻断组胺受体,减轻瘙痒症状。但儿童使用抗组胺药物时需根据年龄和体重调整剂量,且要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应。
其他治疗方法
紫外线疗法:窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法可用于治疗皲裂性湿疹。其机制可能与调节免疫系统、抑制炎症反应等有关。但紫外线疗法需要专业设备和医生操作,治疗过程中要注意保护正常皮肤,避免过度照射引起不良反应。在治疗儿童皲裂性湿疹时,需更加谨慎评估紫外线疗法的适用性和安全性。



