孕晚期羊水少的原因包括胎盘功能减退、胎儿结构异常（泌尿系统及其他系统结构异常）、孕妇脱水或血容量不足、胎膜早破及某些药物影响，需密切监测胎儿情况，根据不同原因采取相应措施，如补充水分、评估处理胎儿结构异常等，保障母婴健康。
胎儿结构异常
泌尿系统结构异常：如果胎儿存在泌尿系统的结构异常，如肾缺如、肾小管发育不全等，会导致胎儿尿液生成减少或无法正常排出尿液，从而引起羊水少。例如，先天性肾缺如的胎儿，由于没有肾脏生成尿液，羊水的主要来源之一缺失，容易出现羊水少的情况。
其他系统结构异常：某些胎儿结构异常也可能间接导致羊水少，比如胎儿先天性膈疝，可能影响胎儿的呼吸运动，进而影响胎儿的液体交换，导致羊水少。
孕妇脱水或血容量不足
孕妇如果存在脱水的情况，如严重呕吐、腹泻、大量出汗等，会使孕妇的血容量减少，肾脏灌注不足，肾血流量减少，胎儿通过尿液排出的水分也会相应减少，从而导致羊水少。另外，一些全身性疾病导致孕妇血容量不足时，也可能出现羊水少的情况，比如妊娠期高血压疾病等。
胎膜早破
胎膜早破时，羊水会持续从阴道流出，导致羊水量逐渐减少。如果胎膜早破发生在孕晚期，羊水流出未得到及时控制，就会出现羊水少的状况。
某些药物的影响
某些药物的使用也可能与羊水少有关。例如，孕妇长期服用某些具有肾毒性的药物等，可能影响胎儿的泌尿系统功能或孕妇的身体状况，进而导致羊水少，但这种情况相对较少见。
对于孕晚期发现羊水少的孕妇，需要密切监测胎儿的情况，如通过B超观察胎儿的生长发育、羊水指数等指标，同时要详细询问孕妇的病史、用药史等情况，以便明确羊水少的具体原因，并采取相应的措施。如果是由于孕妇脱水等情况导致的羊水少，需要及时补充水分，纠正脱水状态；如果是胎儿结构异常等严重情况，可能需要根据具体情况进行评估和处理，比如考虑适时终止妊娠等。同时，在整个过程中要充分考虑孕妇和胎儿的具体情况，给予人文关怀，保障母婴的健康。
