心肌劳损与心肌缺血不完全相同但有关联，心肌缺血长期存在可引发心肌劳损，心肌劳损也可能加重心肌缺血，二者在定义核心、检查表现有差异，不同年龄人群发病原因有别，有相关病史人群易出现心肌劳损或缺血需关注心血管健康并定期检查。
心肌劳损：指心肌长期受到异常负荷，如高血压、主动脉瓣狭窄等情况，导致心肌细胞发生形态、结构和功能的改变。从心电图上看，可能表现为ST-T改变等。其发生机制主要是心肌代偿性肥厚等，长期的心肌劳损可能会进一步发展影响心肌的血液供应等。
心肌缺血：是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。主要原因是冠状动脉粥样硬化等导致冠状动脉狭窄或阻塞，使心肌供血不足。
二者的联系
心肌缺血如果长期存在，可能会引发心肌劳损。因为心肌缺血时，心肌细胞为了维持正常功能会发生代偿性的改变，如心肌肥厚等，从而出现心肌劳损的表现。而心肌劳损的心脏，其心肌的代谢等情况发生了变化，也可能影响心肌的血液供应，进一步加重心肌缺血的程度。
二者的区别
定义核心差异：心肌劳损重点在于心肌结构和功能因负荷异常等出现改变；心肌缺血重点在于心肌血液灌注减少，供氧不足。
检查表现差异：心肌缺血在心电图上除了可能有ST-T改变外，通过心脏超声等检查可能发现局部心肌运动异常等；心肌劳损在心电图上主要是ST-T改变等心肌复极方面的改变，心脏超声可能发现心肌肥厚等结构改变。
对于不同年龄人群，儿童如果出现心肌相关问题，可能有先天性心脏结构异常等原因导致心肌劳损或缺血；老年人则多与冠状动脉粥样硬化等退行性病变相关。男性和女性在一些危险因素上有差异，如女性绝经前受雌激素保护，冠心病发生率低于男性，但绝经后风险增加。有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群，更容易出现心肌劳损或心肌缺血，这类人群需要更加关注心血管健康，定期进行心电图、心脏超声等检查，及时发现心肌的异常情况并进行干预。
