输卵管不通可通过症状表现自查,如月经异常(部分患者有月经量增多、经期延长等非特异性表现)、腹痛(下腹部隐性不适,腰背部等酸痛坠胀,劳累加剧,有盆腔炎病史者需警惕);生育情况自查可见不孕(正常性生活未避孕一年以上未孕需考虑);影像学检查初步筛查有子宫输卵管造影(常用,不同年龄注意事项不同);腹腔镜检查可直接观察但为有创检查有风险,自查仅提供初步线索,怀疑需及时到正规医院进一步详查以明确诊断并采取治疗措施。
腹痛:下腹部不同程度的疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。不同生活方式的人对腹痛的感知可能有差异,长期久坐的人可能更易忽视轻微腹痛与输卵管问题的关联。有盆腔炎等病史的女性出现腹痛时更需警惕输卵管不通的可能。
生育情况自查
不孕:输卵管的主要功能是拾取卵子、输送精子和受精卵,如果输卵管不通,会阻碍精子和卵子结合以及受精卵的运输,从而导致不孕。对于有正常性生活且未采取避孕措施,一年以上未怀孕的夫妻,需考虑输卵管不通的可能,不同年龄的夫妻不孕原因中输卵管因素的占比不同,高龄夫妻相对更高。
影像学检查初步筛查自查
子宫输卵管造影:这是常用的检查方法,通过向子宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。不同年龄女性进行该检查时需注意的事项不同,高龄女性可能更需关注身体基础状况对检查的耐受情况。
腹腔镜检查自查
直接观察:通过腹腔镜可以直接观察输卵管的形态、走行、周围粘连等情况,能明确输卵管是否不通以及不通的具体部位等,但这是有创检查,有一定的手术风险,如感染等,需严格掌握适应证。不同生活方式的人在检查前后的注意事项不同,长期吸烟的人术后恢复可能相对更慢,需注意戒烟相关事项。
需要注意的是,自查方法只能提供初步线索,一旦怀疑输卵管不通,应及时到正规医院就诊,进行进一步详细检查以明确诊断,以便采取相应的治疗措施。



