流产20天同房有感染风险，易引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，还会干扰子宫恢复，致阴道流血时间延长、量增多，不同年龄人群及有病史人群受影响不同，一般建议流产后至少一个月内避免同房，若已同房需密切观察自身症状，出现异常及时就医。
流产后女性身体较为虚弱，宫颈口处于开放状态，子宫内膜也有一定的创面，此时同房容易将外界的细菌等病原体带入阴道、子宫颈甚至宫腔内，引发感染。例如，有研究表明，流产后短时间内同房感染的发生率相对较高，可能导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。子宫内膜炎可能出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多且有异味等症状；盆腔炎则可能有下腹部持续性疼痛、发热等表现，严重时还可能影响生育功能。
子宫恢复影响方面
流产后子宫需要时间恢复，同房时的机械性刺激可能会干扰子宫的正常恢复过程。子宫收缩可能会受到影响，导致阴道流血时间延长、出血量增多等情况。正常情况下，流产后阴道流血会在1-2周左右干净，如果20天同房后出现阴道流血增多、流血时间延长，就需要引起重视。
特殊人群注意事项
年龄因素：对于处于育龄期的女性，流产后20天同房带来的上述风险更为关键，因为她们后续可能有再次生育的计划，而感染或子宫恢复不良等情况都可能对再次受孕产生不利影响；对于青少年女性，身体发育尚未完全成熟，流产后身体恢复能力相对较弱，流产20天同房带来的感染等风险对其生殖健康的影响可能更为严重，更容易引发长期的妇科问题，影响未来的生育等。
有病史人群：如果女性本身有盆腔炎等既往病史，流产后20天同房会大大增加盆腔炎复发或加重的风险；若有子宫内膜异位症病史，同房的机械刺激可能诱发子宫内膜异位症相关症状加重等情况。
流产后一般建议至少一个月内避免同房，以让身体有足够的时间恢复，降低上述各种风险的发生概率。如果已经发生了流产20天同房的情况，需要密切观察自身症状，如是否出现腹痛、发热、阴道异常分泌物或流血增多等情况，一旦出现应及时就医进行相关检查和相应处理。
