脑垂体瘤的形成与遗传因素、下丘脑调控异常、基因突变、内分泌紊乱有关，遗传因素使携带突变基因人群风险高，下丘脑调控异常会影响垂体功能致瘤，外界因素致垂体细胞基因突变可形成瘤，体内激素长期失衡也相关，不同人群在不同阶段易受影响。
下丘脑调控异常
下丘脑是调节垂体功能的重要结构，下丘脑分泌的多种释放激素和释放抑制激素对垂体激素的分泌起着精细的调控作用。当下丘脑的这些调控机制出现异常时，可能会影响垂体的正常功能，导致垂体细胞异常增殖形成肿瘤。例如，某些先天性下丘脑发育异常的情况，或者后天由于环境因素、自身免疫等原因导致下丘脑功能紊乱，都可能引发垂体瘤。处于生长发育阶段的儿童，如果下丘脑调控异常，更易影响垂体的正常发育和功能，进而增加垂体瘤的发生风险；而对于成年人，长期的精神压力、不良生活习惯等也可能干扰下丘脑的调控功能，从而诱发垂体瘤。
基因突变
垂体细胞自身的基因突变也是脑垂体瘤形成的重要原因之一。在一些外界因素的作用下，如长期接触辐射（包括职业性接触辐射，像放射科工作人员长期接触X射线等）、某些化学物质暴露等，可能会导致垂体细胞的基因发生突变，使得垂体细胞不受控制地增殖，逐渐形成垂体瘤。儿童由于身体处于生长阶段，对辐射等外界因素的敏感性相对较高，如果长期处于辐射环境中，儿童患垂体瘤的风险会增加；成年人如果长期接触化学毒物等，也需要警惕垂体瘤的发生，在工作中应做好防护措施，减少接触风险。
内分泌紊乱
体内激素水平的长期失衡可能与垂体瘤的形成相关。例如，生长激素分泌过多相关的垂体瘤，往往与体内生长激素释放激素和生长激素释放抑制激素的失衡有关；促甲状腺激素相关垂体瘤也与甲状腺激素反馈调节异常有一定关系。内分泌紊乱在不同年龄段和性别中都可能发生，对于女性而言，在青春期、孕期、更年期等特殊生理阶段，激素水平波动较大，更容易出现内分泌紊乱情况，进而增加垂体瘤的发病几率；男性如果长期存在激素失衡问题，也需要关注垂体瘤的发生可能。
