子宫内膜结核会引发月经异常、下腹疼痛、全身症状和不孕等表现。月经异常在育龄期女性常见，表现为月经量减少甚至闭经；下腹疼痛与生活方式及病史有关，长期劳累等可致加重，有盆腔或其他部位结核病史者更易出现且症状明显；全身症状中青年女性相对易出现低热、盗汗、乏力等，儿童患此病全身症状更明显且发展快；育龄期有生育需求女性易因内膜结核破坏内膜结构功能等致不孕。
性别相关：女性特有的生殖系统结构决定了该疾病对月经的影响，男性不存在此类问题。
下腹疼痛
生活方式影响：长期劳累、抵抗力低下等生活方式可能使病情加重，导致下腹疼痛加剧。患者常感下腹坠痛，多为持续性隐痛或胀痛，在月经期可能会加重。这是由于结核病灶刺激盆腔腹膜以及子宫内膜结核病灶的炎症反应等原因引起。比如，盆腔内的结核病变会引发局部的炎症渗出，刺激周围组织，进而导致下腹疼痛。
病史关联：有盆腔结核病史或其他部位结核病史的患者，发生子宫内膜结核时下腹疼痛更易出现且症状可能更明显。
全身症状
年龄与性别影响：一般来说，中青年女性相对更易出现全身症状。部分患者会出现低热、盗汗、乏力等全身症状。低热多为午后低热，体温一般在37.5-38℃左右；盗汗表现为夜间睡眠时出汗较多，醒后汗止；乏力则是患者自觉身体疲倦，活动耐力下降。这是因为结核杆菌感染后，人体的免疫反应被激活，引发全身性的炎症反应，消耗身体能量等导致出现上述全身表现。
特殊人群提示：儿童患子宫内膜结核较为罕见，但一旦发生，全身症状可能更为明显且发展较快，需高度重视，因为儿童免疫系统相对不完善，病情进展可能更迅速，应及时就医进行检查和治疗。
不孕
生育相关影响：对于有生育需求的女性，尤其是育龄期有生育计划的女性，子宫内膜结核是导致不孕的重要原因之一。子宫内膜结核会破坏子宫内膜的正常结构和功能，影响受精卵的着床，从而引起不孕。例如，结核病灶使内膜变得僵硬、不适合胚胎着床，或者导致输卵管等周围组织粘连，影响精子与卵子的结合及运输等，最终造成不孕。
