妇科检查用于辅助诊断慢性盆腔炎,包括双合诊可了解子宫附件情况、三合诊能获取盆腔深部组织信息、阴道分泌物检查可了解病原体感染情况、血常规检查可初步判断炎症反应、C反应蛋白检查可作为炎症活动指标、超声检查可了解盆腔内生殖器官形态等情况,不同年龄段人群检查有相应注意事项。
三合诊
经阴道、直肠、腹部联合检查。可更清楚地了解后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、骶韧带、直肠子宫陷凹及盆腔后部的病变,比双合诊能获取更详细的盆腔深部组织的信息,对诊断慢性盆腔炎有重要意义,适用于有性生活且需要更细致盆腔检查的女性。
阴道分泌物检查
取阴道分泌物进行化验,可了解阴道内有无病原体感染,如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等病原体感染情况,因为慢性盆腔炎常与阴道炎症相关联,通过该项检查能辅助判断是否存在引发盆腔炎的病原体因素。不同年龄段女性阴道微生态有所差异,但检查方式基本一致,结果分析需结合临床症状综合判断。
血常规检查
白细胞计数及中性粒细胞比例可能会有变化,若存在炎症活动,白细胞总数及中性粒细胞百分比可能会升高,通过该项检查可初步判断体内是否有炎症反应,但单纯血常规检查不能确诊慢性盆腔炎,需结合其他检查综合判断。不同年龄人群正常血常规指标范围有一定差异,儿童白细胞计数正常范围与成人不同,检查时需注意年龄因素对结果的影响。
C反应蛋白(CRP)检查
CRP是一种急性时相反应蛋白,在炎症反应时迅速升高,慢性盆腔炎处于活动期时CRP可能会升高,可作为炎症活动的指标之一,辅助诊断慢性盆腔炎及评估病情严重程度。不同年龄段人群CRP正常参考值不同,检测时需依据相应年龄段标准进行判断。
超声检查
B型超声检查:可了解盆腔内生殖器官的形态、大小及有无积液等情况。慢性盆腔炎患者可能会出现输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿、盆腔积液等超声表现,有助于辅助诊断慢性盆腔炎。对于儿童、孕妇等特殊人群进行超声检查时需注意操作规范,孕妇检查要权衡超声检查的必要性和安全性。



