阴囊皮炎需从病史采集、体格检查、实验室检查及鉴别诊断方面进行评估。病史采集关注年龄性别、生活方式；体格检查观察阴囊局部外观、触诊皮肤质地；实验室检查包括真菌镜检培养、过敏原检测；鉴别诊断需与阴囊湿疹、股癣区分。
生活方式相关：询问患者的个人卫生习惯，如阴囊部位清洁频率、方式；了解其穿着情况，包括内裤材质、松紧度等，因为不透气、紧身的内裤可能影响局部通风，增加阴囊皮炎发生风险；还需询问近期是否接触过新的洗涤剂、化学物质等，这些都可能是诱发阴囊皮炎的因素。
体格检查
阴囊局部外观观察：查看阴囊皮肤的色泽、有无红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等表现。红斑的范围、颜色深浅，丘疹的大小、分布情况等都有诊断参考价值。例如，若出现弥漫性红斑，伴小丘疹，可能提示为过敏性阴囊皮炎；而有渗出、结痂则可能是湿疹样改变等情况。
皮肤质地触诊：触摸阴囊皮肤，了解皮肤的温度、硬度、有无增厚等。若皮肤增厚，可能提示慢性阴囊皮炎；温度升高可能伴有局部炎症反应。
实验室检查
真菌镜检与培养：对于怀疑真菌感染引起的阴囊皮炎，取阴囊皮肤鳞屑等标本进行真菌镜检，若发现菌丝或孢子可初步诊断为真菌性阴囊皮炎，进一步培养可确定真菌种类。例如，阴囊皮肤出现环状红斑，边缘有丘疹、脱屑，真菌镜检阳性则支持股癣累及阴囊的诊断。
过敏原检测：对于考虑为过敏性阴囊皮炎的患者，可进行过敏原检测，如斑贴试验等，以明确患者对何种物质过敏，常见的过敏原可能有某些化纤材质、局部使用的药物等。通过过敏原检测有助于避免再次接触过敏原，指导治疗和预防复发。
鉴别诊断
与阴囊湿疹鉴别：阴囊湿疹多呈多形性皮疹，有渗出倾向，病程慢性，易反复发作，瘙痒剧烈；而阴囊皮炎可能皮疹表现相对较局限，病因有时相对更明确，如局部刺激等因素。但有时两者表现可能有重叠，需要仔细区分。
与股癣鉴别：股癣是由真菌感染引起，一般有典型的环状皮损，边缘炎症明显，有丘疹、水疱等，真菌学检查阳性，而阴囊皮炎真菌学检查阴性，可借此进行鉴别。
