荨麻疹的治疗药物包括抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂。抗组胺药物分两代，第一代有中枢镇静等不良反应，第二代中枢镇静作用弱；糖皮质激素用于危急情况但有较多不良反应；免疫抑制剂适用于慢性顽固性患者但有影响肾功能等风险，各药物使用需注意不同人群的相关事项及不良反应。
如氯苯那敏，具有中枢镇静作用，可通过血-脑屏障，引起嗜睡等不良反应，儿童使用需谨慎，因其可能影响儿童的神经系统发育等，老年人也需注意其对中枢神经系统的抑制作用可能导致的跌倒等风险。其通过与组胺竞争效应细胞上的H1受体，阻断组胺的作用来发挥抗组胺效果，可缓解荨麻疹的风团、瘙痒等症状。
第二代抗组胺药
如西替利嗪、氯雷他定等，相较于第一代抗组胺药，中枢镇静作用较弱，不良反应相对较少。西替利嗪可用于成人及6岁以上儿童的荨麻疹治疗，儿童使用时需根据体重等调整剂量；氯雷他定适用于成人及12岁以上儿童，老年人使用时一般无需调整剂量，但需注意肝肾功能情况，因其主要经肝脏代谢，肾功能不全者可能需要调整剂量。它们通过特异性地阻断H1受体，减少组胺介导的炎症反应，从而减轻荨麻疹的症状。
糖皮质激素
一般用于病情严重、伴有喉头水肿等危急情况的荨麻疹患者，如泼尼松等。但糖皮质激素有较多不良反应，长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。儿童使用糖皮质激素需严格评估利弊，老年人使用时要密切监测骨质疏松、感染等并发症的发生，因其本身骨质疏松风险较高，且免疫力相对较低。其通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放来发挥强大的抗炎作用，迅速缓解严重的荨麻疹症状，但需谨慎使用以避免不良反应。
免疫抑制剂
适用于慢性顽固性荨麻疹患者，如环孢素等。环孢素可能会影响肾功能，儿童使用时要严格掌握适应证并密切监测肾功能，老年人使用时也需关注肾功能变化，同时要注意其可能增加感染的风险等。它通过抑制T淋巴细胞的活化等免疫反应环节，来控制慢性荨麻疹的病情，但由于其免疫抑制作用，需严格把握用药指征和监测相关指标。
