颅骨骨折治疗需依骨折类型、有无并发症等综合决定，单纯线性骨折密切观察有无并发症；凹陷性骨折根据凹陷深度、有无神经功能障碍等决定手术或暂不手术；颅底骨折采取保守治疗预防颅内感染，合并其他情况则相应处理，治疗个体化，考虑患者多因素精细化管理。
单纯线性骨折：单纯线性骨折本身无需特殊治疗，但需密切观察患者有无颅内出血、脑损伤等并发症。对于儿童患者，由于颅骨具有一定的弹性，单纯线性骨折预后相对较好，但仍要注意观察患儿是否出现呕吐、嗜睡、烦躁等异常表现；成年患者也需留意头痛、意识变化等情况，一般定期进行头颅影像学检查（如头颅CT）来监测病情变化即可。
凹陷性骨折
手术治疗指征：若凹陷性骨折凹陷深度较大（婴幼儿凹陷深度＞0.5cm，成人凹陷深度＞1cm），或骨折片压迫脑重要功能区导致神经功能障碍（如出现肢体运动障碍、癫痫等），或骨折引起颅内压增高时，通常需要手术治疗。手术的目的是将凹陷的骨折片复位，恢复颅骨的正常解剖结构，解除对脑组织的压迫。
非手术治疗情况：对于一些凹陷程度较轻且无明显神经功能障碍的患者，可暂不手术，但需密切随访，观察病情有无变化。
颅底骨折
一般治疗：颅底骨折本身多采取保守治疗，重点是预防颅内感染。患者需取头高位，避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等，以降低脑脊液漏的压力。同时，要保持外耳道、鼻腔清洁，不可堵塞或冲洗，禁止腰穿。对于合并脑脊液漏的患者，多数在2-4周内自行愈合，若超过1个月仍未停止漏液，可考虑行手术修补硬脑膜。
并发症处理：若颅底骨折合并颅内血肿、脑损伤等情况，则需根据血肿大小、脑损伤程度等进行相应处理，如颅内血肿较大时可能需要手术清除血肿等。对于儿童颅底骨折，由于其颅骨和脑膜相对较软，发生颅内感染的风险相对成人更高，在护理和观察方面需更加细致，密切关注患儿体温、精神状态等。
总之，颅骨骨折的治疗要个体化，遵循循证医学原则，根据具体病情选择合适的治疗方案，并在治疗过程中充分考虑患者的年龄、身体状况等因素进行精细化管理。
