脑外伤后会出现认知功能障碍、运动功能障碍、精神情感障碍、头痛、癫痫等多种后遗症,不同人群表现有所不同,如儿童认知障碍影响学业、运动障碍影响大运动发育等,老年人认知障碍加速衰退、运动障碍影响日常活动等,头痛较常见,癫痫也常见且发作形式多样。
运动功能障碍
肢体瘫痪是常见的运动功能障碍表现,根据脑外伤部位和程度不同,可出现单瘫、偏瘫、截瘫等。例如额叶损伤可能导致对侧肢体的运动障碍。在儿童中,脑外伤后运动功能障碍可能影响其大运动发育,如翻身、坐立、行走等能力的发展延迟;对于老年人,运动功能障碍会严重影响其日常活动能力,如穿衣、洗漱、行走等都变得困难,增加跌倒的风险。
精神情感障碍
情绪障碍较为常见,如抑郁、焦虑等。脑外伤后抑郁的发生率较高,约20%-30%的患者会出现抑郁症状,表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等。焦虑也是常见表现,患者可能出现紧张、不安、恐惧等情绪。儿童脑外伤后精神情感障碍可能表现为易激惹、情绪不稳定,因为儿童本身心理调节能力较弱,脑外伤对其心理的影响更易通过情绪波动体现;老年人脑外伤后精神情感障碍可能与机体衰老、认知功能下降等因素相互作用,加重抑郁、焦虑等情绪问题,影响生活质量。
头痛
脑外伤后遗症中头痛较为常见,约50%-80%的患者会有不同程度的头痛。头痛的性质多样,可为胀痛、刺痛、搏动性痛等。其发生机制可能与颅脑损伤后神经功能紊乱、脑血管舒缩功能异常等有关。儿童头痛可能表述不清,家长需留意孩子是否有哭闹不安、频繁用手触摸头部等表现;老年人头痛可能与基础疾病如高血压等叠加,需要谨慎鉴别头痛的原因。
癫痫
脑外伤后癫痫也是常见后遗症之一,一般在脑外伤后的数月至数年发病。癫痫发作形式多样,包括全身性发作、部分性发作等。其发生与脑外伤导致的脑组织结构异常、神经元异常放电等有关。儿童脑外伤后癫痫可能影响大脑发育,需要及时诊断和治疗;老年人癫痫发作可能增加跌倒、受伤的风险,且由于老年人身体机能下降,癫痫发作后的恢复可能相对较慢。



