输卵管妊娠常见病因包括输卵管病变（如输卵管炎症、手术史、发育不良或功能异常）、受精卵游走、辅助生殖技术、避孕失败、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫，有高危因素人群需加强孕前及孕期监测。
输卵管炎症：这是引起输卵管妊娠最常见的原因。包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎轻者可使黏膜皱褶粘连，管腔变窄，或使纤毛功能受损，从而影响受精卵在输卵管内的正常运行；输卵管周围炎主要是在输卵管的浆膜层或浆肌层发生炎症，导致输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，蠕动减弱，影响受精卵的运送。例如，沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染可引发输卵管炎症。
输卵管手术史：曾行输卵管绝育术、输卵管复通术等输卵管手术的女性，输卵管的结构和功能可能受到影响，增加输卵管妊娠的风险。比如，输卵管绝育术后若发生输卵管再通，受精卵可能无法顺利通过，而在输卵管内着床。
输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，会影响受精卵的正常运送。此外，内分泌失调、精神紧张等因素可引起输卵管功能异常，导致受精卵运行受阻。
受精卵游走：卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，由于受精卵移行时间过长，发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
其他因素
辅助生殖技术：随着辅助生殖技术的应用，输卵管妊娠的发生率有所增加。这与胚胎移植过程、输卵管的功能状态等多种因素有关。例如，胚胎移植时操作可能影响输卵管的正常功能，使受精卵不能及时被运送至宫腔。
避孕失败：宫内节育器避孕失败时，发生输卵管妊娠的机会增加。此外，口服紧急避孕药失败，也可能导致受精卵着床于输卵管。
子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫：子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管，影响受精卵的通过，使受精卵在输卵管内着床。
对于有输卵管妊娠高危因素的人群，如曾有输卵管炎症、输卵管手术史等，应加强孕前检查和孕期监测。在备孕前如有输卵管炎症等疾病应积极治疗，孕期要按时进行产检，密切关注受精卵的着床情况，以便早期发现输卵管妊娠并采取相应措施。
