视网膜脱落术后三年出现小油滴需尽快就医，医生会通过眼部检查明确其具体情况，包括硅油位置与视网膜关系、硅油残留相关并发症风险等，然后根据评估结果采取观察随访或进一步干预措施，如再次手术等，会综合患者眼部、年龄、全身健康状况等制定个体化方案。
评估硅油相关情况
1.硅油位置与视网膜关系
医生会查看小油滴状的硅油是否对视网膜复位情况产生影响。如果硅油位置相对稳定，对视网膜没有明显牵拉等不良影响，可能需要继续观察。但如果硅油有移位趋势，可能会再次牵拉视网膜导致视网膜再次脱离等问题。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，还要考虑其血糖控制情况对眼部的潜在影响，因为高血糖可能会影响眼部微循环，进而影响视网膜的状态。
2.硅油残留相关并发症风险
还要评估是否存在因硅油残留可能引发的其他并发症，如硅油乳化等情况。硅油乳化后可能会对眼内组织产生不良刺激，影响视力等。不同年龄患者对于硅油乳化等并发症的耐受程度不同，儿童患者眼部还在发育中，受到影响后可能对视力发育造成更严重的后果，而老年患者可能本身视力已有所下降，硅油乳化等情况会进一步降低其视力。
可能的处理方式
1.观察随访
如果经评估小油滴相关情况稳定，对视网膜等眼部结构没有明显不良影响，可能会采取观察随访的方式。定期进行眼部检查，密切关注小油滴以及眼部其他结构的变化情况。在随访过程中，对于儿童患者要特别注意其视力发育情况，定期进行视力检查和眼底检查；对于老年患者要关注其全身健康状况对眼部的影响，如控制好血压、血糖等。
2.进一步干预措施
若医生评估后认为小油滴相关情况需要进一步处理，可能会考虑再次手术等方式。但手术方式的选择会非常谨慎，需要综合考虑患者的眼部具体情况、年龄、全身健康状况等多种因素。例如，如果是儿童患者，手术需要更加精细，要充分考虑对眼部发育的影响；对于老年患者，要评估其全身麻醉等手术风险等。
总之，视网膜脱落术后三年出现小油滴样情况，关键是及时就医，通过专业检查明确情况后，由医生根据具体病情制定合适的个体化处理方案。
