先天性心脏病的发生与遗传、环境及其他因素有关。遗传方面有一定家族遗传倾向及特定基因突变或染色体异常相关；环境因素包括母体孕期感染、接触有害物质、不良生活习惯、患某些疾病；其他因素有高龄妊娠和低龄妊娠也会影响胎儿心脏发育致先天性心脏病风险增加，相关人群需采取对应措施。
环境因素
母体孕期感染：母亲在妊娠早期（尤其是前3个月）若感染风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒等，这些病毒可通过胎盘影响胎儿心脏发育，导致心脏结构畸形，引发先天性心脏病。例如，孕妇感染风疹病毒后，胎儿患先天性心脏病的概率明显升高。所以孕妇应尽量避免前往人员密集的场所，减少感染风险，一旦出现感染症状需及时就医规范治疗。
母体孕期接触有害物质：孕妇长期接触放射性物质、化学毒物（如苯及其衍生物、农药等），会增加胎儿患先天性心脏病的可能性。在工作或生活中接触此类有害物质的孕妇，需及时脱离接触环境，并定期进行产前检查，监测胎儿心脏状况。
孕期不良生活习惯：孕妇孕期大量吸烟、酗酒，烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质以及酒精都会通过胎盘影响胎儿心脏发育。吸烟孕妇所生婴儿患先天性心脏病的风险比不吸烟孕妇高，酗酒孕妇胎儿发生心脏畸形的几率也显著增加。因此孕妇应严格戒烟戒酒，保持健康的生活方式。
母体孕期患有某些疾病：孕妇患有糖尿病、高钙血症等疾病时，也可能影响胎儿心脏发育。糖尿病孕妇血糖控制不佳时，会干扰胎儿心脏的正常发育过程，增加胎儿患先天性心脏病的风险。这类孕妇需要积极控制基础疾病，将血糖等指标控制在合理范围内，以降低胎儿患先天性心脏病的风险。
其他因素
高龄妊娠：孕妇年龄过大（超过35岁），卵子质量下降，染色体畸变的概率增加，胎儿患先天性心脏病的风险也会相应升高。高龄孕妇在孕期要加强产前监测，如进行胎儿心脏超声等检查，以便早期发现问题。
低龄妊娠：孕妇年龄过小（小于18岁），身体各系统发育尚未完全成熟，孕期身体负担相对较大，也可能影响胎儿心脏发育，增加先天性心脏病发生的可能性。低龄孕妇同样需要重视孕期保健，定期进行产检。
