近视不戴眼镜可能会加深，这与近视类型、年龄有关。青少年真性近视不戴镜眼轴易拉长致度数加深，假性近视不干预可发展为真性近视；儿童青少年身体发育中不戴镜近视度数易更快加深，成年人高度近视不戴镜且有不良用眼习惯也可能使度数波动，轴性和屈光性近视不戴镜均会因眼疲劳致度数增加，所以要养成良好用眼习惯，及时验光戴合适眼镜，假性近视也需注意用眼防发展为真性近视。
不同年龄段近视不戴眼镜的影响差异
儿童青少年：儿童青少年正处于身体生长发育阶段，眼轴还在不断变化。如果近视后不戴眼镜，看远处物体时需要更用力地调节眼睛，眼部肌肉容易疲劳，眼轴可能会加速增长，近视度数更容易加深。比如小学生近视后不戴眼镜，其近视度数增长往往比佩戴合适眼镜的孩子更快。
成年人：成年人的身体发育基本稳定，眼轴也相对稳定。但如果是高度近视的成年人，不戴眼镜可能会影响正常的生活和工作，而且如果本身存在一些不良用眼习惯，如长时间近距离用眼等，也可能会导致近视度数有一定程度的波动，但相对儿童青少年来说，增长速度一般会慢一些，但也不是绝对不会加深，长期不良用眼还是可能使度数缓慢上升。
不同近视类型不戴眼镜的影响
轴性近视：轴性近视是由于眼轴延长引起的近视，不戴眼镜时，为了看清远处物体，眼睛需要不断进行调节，会加重眼内肌肉的负担，进而促使眼轴进一步延长，导致近视度数加深。
屈光性近视：屈光性近视主要是角膜或晶状体屈光力过强导致的近视，不戴眼镜时，同样会使眼睛处于疲劳状态，也可能会影响眼的屈光状态，导致近视度数逐渐增加。
为了防止近视加深，无论是儿童青少年还是成年人，都应该养成良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间、增加户外活动时间等。同时，近视患者应及时到正规医疗机构进行验光，佩戴合适的眼镜，尤其是儿童青少年真性近视患者，佩戴合适的眼镜有助于矫正视力，缓解眼睛疲劳，从而在一定程度上延缓近视度数的加深。对于假性近视患者，通过休息、放松眼部等非药物干预措施有可能使视力恢复，但如果不注意用眼卫生等，也可能发展为真性近视。
