眼底病变可引发视力下降、视物变形、视野缺损、眼前黑影飘动等症状，不同人群表现有差异且各有其原理机制，如儿童视力下降影响认知学习，成年人看东西模糊，老年人生活不便，近视等人群视物变形需警惕，老年人及糖尿病患者易视野缺损，中老年人和青少年眼前黑影飘动需分别关注不同情况及对应机制。
原理：眼底的视网膜等结构出现病变时，会影响光线的正常传导和成像，从而导致视力下降。例如视网膜黄斑区病变，黄斑是视觉最敏锐的区域，一旦受损会直接影响中心视力。
视物变形
具体表现：患者可能会觉得看到的直线变弯曲，比如原本笔直的电线杆看起来是弯曲的；或者原本平整的桌面变得凹凸不平。
相关人群：对于有近视等屈光不正的人群，出现视物变形时更应警惕眼底病变。因为屈光不正可能掩盖部分眼底病变的早期表现，而视物变形是眼底病变累及黄斑等部位时较典型的症状。例如高度近视患者，其眼底发生病变的风险较高，当出现视物变形时需及时排查眼底情况。
视野缺损
不同情况：可表现为视野范围内某一部分缺失，如管状视野（视野像通过管子看东西一样狭窄）等。老年人随着年龄增长，眼底血管等结构发生退行性变，更容易出现视野缺损的早期症状；有糖尿病病史的人群，糖尿病性视网膜病变是导致视野缺损的常见原因之一，在疾病早期可能就会出现视野周边的轻微缺损，若不及时发现和干预，会逐渐加重。
原理：眼底的视网膜神经纤维层受损会导致视野缺损，神经纤维层负责将视网膜感知的视觉信息传导至大脑，当这一传导通路出现问题时，就会表现为相应的视野区域异常。
眼前黑影飘动
人群差异：中老年人出现眼前黑影飘动，可能是玻璃体混浊等退行性病变引起，这是相对常见的情况，但也不能忽视其中可能隐藏的眼底病变；青少年如果突然出现大量眼前黑影飘动，要警惕视网膜脱离等严重眼底病变的可能，比如剧烈运动后出现眼前黑影增多，需立即就医检查。
机制：玻璃体是眼内的一种透明胶状物质，随着年龄增长或眼部病变，玻璃体可能出现混浊，表现为眼前黑影飘动；而视网膜脱离前期，玻璃体牵拉视网膜也可能导致眼前出现飘动的黑影。
