滴虫性阴道炎的引发因素包括病原体感染（阴道毛滴虫经性行为、间接接触传播且女性阴道pH改变时易大量繁殖）、阴道微生态失衡（全身及局部免疫下降致乳酸杆菌优势打破、利于滴虫繁殖）、年龄与特殊时期影响（育龄女性因性活跃等易高发，绝经后女性因雌激素降低等易受侵袭）、生活方式因素（不注意卫生、频繁灌洗、高压力等增加感染风险）
一、病原体感染
滴虫性阴道炎主要是由阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫是一种厌氧的寄生原虫，适宜在温度25~40℃、pH5.2~6.6的潮湿环境中生长。女性阴道pH值改变时，如接近中性时，滴虫易大量繁殖引发炎症。性行为是重要的传播途径，男性感染后常无症状，但可作为传染源传递给女性；公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播也是可能的方式，尤其是女性在公共环境中接触到被污染的物品后易感染。
二、阴道微生态失衡
正常阴道内有多种微生物平衡存在，乳酸杆菌占优势，维持阴道酸性环境（pH值多在3.8~4.4），抑制其他病原体生长。当全身及阴道局部免疫能力下降时，如长期应用抗生素、妊娠、月经前后阴道pH改变等情况，乳酸杆菌的优势地位被打破，阴道微生态失衡，阴道毛滴虫就容易大量繁殖引发滴虫性阴道炎。例如，长期使用广谱抗生素会抑制乳酸杆菌生长，使其他病菌滋生的同时利于滴虫存活；妊娠女性由于体内激素变化等因素，阴道局部环境改变，也更易受滴虫感染。
三、年龄与特殊时期影响
育龄女性：此阶段性生活相对活跃，性行为传播风险增加，且激素水平变化等因素易导致阴道微生态失衡，所以育龄女性是滴虫性阴道炎的高发人群之一。
绝经后女性：绝经后女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，阴道pH值上升，也容易受到阴道毛滴虫的侵袭引发炎症。
四、生活方式因素
长期不注意个人卫生，如不勤换内裤、不注意外阴清洁等，会增加感染滴虫的风险；频繁阴道灌洗会破坏阴道正常的酸碱平衡和微生态环境，使得阴道自净能力下降，为滴虫生长繁殖创造条件；长期处于高压力状态下可能影响机体免疫力，间接增加感染滴虫性阴道炎的可能性。
