珍珠状阴茎丘疹是发生在阴茎冠状沟的良性皮肤病变,皮疹为白色、肤色或淡红色小丘疹,呈珍珠状,大小一致、表面光滑、质地硬,成行排列于冠状沟等部位;好发于20-40岁青壮年,病程缓慢、无明显自觉症状;需与尖锐湿疣(尖锐湿疣丘疹形态多样、生长快、醋酸白试验阳性)和皮脂腺异位症(丘疹大小不太一致、分布位置有别)鉴别。
皮疹特征
外观表现:通常表现为白色、肤色或淡红色的小丘疹,呈珍珠状。这些丘疹大小较为一致,直径一般在0.5~1毫米左右。丘疹表面光滑,质地较硬,可呈丝状或绒毛状。它们往往是成行排列,环绕在阴茎冠状沟的边缘,多为单行或多行分布。例如,在临床观察中,常见多个小丘疹沿冠状沟整齐排列,不融合,与周围皮肤界限清楚。
分布情况:主要分布在阴茎冠状沟,有的也可延伸至阴茎系带两侧以及龟头部位。不同个体之间可能存在一定差异,但总体集中在阴茎的这一特定区域。
发病特点
好发人群:多见于20~40岁的青壮年男性。这与该年龄段男性的生理发育特点以及局部卫生状况等因素可能相关。随着年龄增长,发病率有一定变化趋势,一般儿童及老年人群中较少发生。
发展过程:病程较为缓慢,丘疹可长期存在而无明显变化。通常不会自行消退,但也不会进行性增多、增大。一般不会引起明显的自觉症状,多数患者是在无意中发现阴茎冠状沟存在这些小丘疹而就诊。不过,部分患者可能会因为心理因素而产生担忧,比如担心是性病等情况。
与其他情况的鉴别
需与尖锐湿疣鉴别:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,其丘疹形态多样,可呈菜花状、乳头状等,生长速度较快,可逐渐增大、增多,且醋酸白试验呈阳性。而珍珠状阴茎丘疹醋酸白试验呈阴性,这是重要的鉴别点。例如,通过醋酸白试验,尖锐湿疣局部会变白,而珍珠状阴茎丘疹则无此现象。
与皮脂腺异位症鉴别:皮脂腺异位症可表现为阴茎部位的黄白色小丘疹,多发生于龟头、包皮内板等部位,一般无自觉症状,但皮脂腺异位症的丘疹大小相对不太一致,且分布位置与珍珠状阴茎丘疹有所不同,通过皮肤的组织学检查等可进一步明确鉴别。



