银杏叶含黄酮类、萜类内酯等有效成分,能抗氧化、清除自由基、降低血管阻力、抑制血小板聚集等,对心脑血管有保护作用,对冠心病可改善心肌缺血,作为辅助治疗手段但不能替代标准药物,对缺血性脑血管病康复期有作用,出血性脑血管病急性期禁忌,安全性方面有胃肠道不适、出血倾向等问题,孕妇及哺乳期女性慎用,使用前需咨询医生。
对冠心病的影响
在冠心病的治疗中,银杏叶制剂可以改善心肌缺血状况。多项临床研究表明,银杏叶提取物能增加冠心病患者的冠状动脉血流量,缓解心绞痛症状。比如一些临床试验显示,服用银杏叶制剂的冠心病患者,其心电图缺血性改变有一定程度的改善,运动耐量有所提高。不过,银杏叶不能替代冠心病的标准治疗药物,如硝酸酯类、β受体阻滞剂等,它可作为辅助治疗手段。对于老年冠心病患者,由于其肝肾功能可能减退,使用银杏叶制剂时需密切关注药物相互作用等情况;年轻冠心病患者在使用时也应遵循医嘱,判断是否适合联合银杏叶制剂治疗。
对脑梗死等脑血管病的作用
对于缺血性脑血管病,银杏叶制剂有助于改善脑循环。在脑梗死的康复期,银杏叶提取物可以促进脑血液循环,促进神经功能恢复。有临床研究证实,在常规治疗基础上加用银杏叶制剂,能提高脑梗死患者的神经功能缺损评分改善率,降低致残率。但对于出血性脑血管病急性期,银杏叶制剂是禁忌使用的,因为其可能加重出血。对于不同年龄的脑血管病患者,老年患者使用时要考虑药物代谢差异,儿童脑血管病极为罕见,一般不涉及银杏叶对儿童脑血管病的应用。有脑血管病史的患者使用银杏叶制剂时,需告知医生既往病史,以便医生评估用药风险。
安全性及注意事项
银杏叶制剂也有一定的安全性问题,可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等,还可能有出血倾向,虽然相对少见,但对于有出血性疾病或正在服用抗凝、抗血小板药物的患者,使用银杏叶制剂需谨慎。孕妇及哺乳期女性使用银杏叶制剂应格外小心,目前缺乏足够的安全数据支持其在这部分人群中的使用安全性,一般不建议使用。在使用银杏叶制剂前,应咨询医生或药师,了解自身是否适合使用,以及可能存在的风险。
                            


