慢性泪囊炎怎么治

来源:民福康

慢性泪囊炎的治疗包括药物治疗、手术治疗(泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术、泪囊摘除术、激光泪道成形术),药物治疗为辅助,手术针对不同情况选择,各手术有适用情况、原理及相应注意事项,婴幼儿、成人、老年患者等在手术操作和术后护理上有不同要求,激光泪道成形术适用于特定情况且有相应优势与注意事项。

一、药物治疗

可局部滴用抗生素眼药水,如氧氟沙星滴眼液等,能暂时减轻泪囊炎症,但无法从根本上治愈慢性泪囊炎,仅作为辅助治疗手段。

二、手术治疗

(一)泪道探通术

1.适用情况:适用于婴幼儿慢性泪囊炎,部分患儿可通过泪道探通使泪道通畅。

2.原理:通过探针探通阻塞的泪道,建立泪液引流通道。

3.注意事项:婴幼儿进行该操作时需特别注意操作的精细和轻柔,避免损伤眼部组织,同时术后要密切观察眼部情况,预防感染等并发症。

(二)鼻腔泪囊吻合术

1.原理:将泪囊与鼻腔黏膜吻合,建立新的泪液引流途径,使泪液能够通过鼻腔排出。

2.适用人群:适用于成人慢性泪囊炎患者,尤其是泪道阻塞部位较为靠后的情况。

3.术后注意事项:成人患者术后要注意鼻腔和眼部的清洁卫生,避免用力擤鼻等动作,防止影响吻合口的愈合,同时要定期复查,观察泪道通畅情况。

(三)泪囊摘除术

1.原理:切除泪囊,从根本上消除泪囊感染病灶,但术后泪液无法正常引流,仅适用于泪囊病变严重,无法行鼻腔泪囊吻合术的患者,如老年患者且合并有严重全身性疾病等情况。

2.注意事项:对于老年患者,要充分评估其全身状况,确保能够耐受手术。术后要注意眼部伤口的护理,预防感染,同时患者可能会出现溢泪等情况,需向患者做好解释工作。

三、激光泪道成形术

1.原理:利用激光的能量打通阻塞的泪道,重建泪道引流通道。

2.适用情况:可用于治疗多种原因引起的泪道阻塞导致的慢性泪囊炎,尤其适用于泪道阻塞部位较局限的患者。

3.优势与注意事项:相对创伤较小,但也需要根据患者具体情况评估,术后同样要注意预防感染和观察泪道通畅情况,不同年龄患者在术后护理上需根据其特点进行,如儿童患者要更注重家长对其眼部的护理监督等。

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泪道阻塞
泪道阻塞是指泪道的某一部位发生阻塞,如泪小点、鼻泪管、鼻泪管下口、泪小管等,患者的主要表现是泪液外溢,多发于30-35岁的成年人,与多种因素有关。
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慢性泪囊炎是由于什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
我们知道,慢性泪囊炎并不是直接发病的,很多都是由于急性泪囊炎迁延而来的,所以说如果有急性泪囊炎,必须要尽快的进行治疗,如果耽误了最佳治疗时机或者治疗并不是很充分,就容易发展为慢性泪囊炎,而如果发展到慢性泪囊炎往往就需要进行手术治疗。所以在疾病的发病早期及时的治疗是非常重要的。如果出现慢性泪囊炎,往往
泪囊炎一定要做手术吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先要知道泪囊炎分为急性和慢性两种类型。急性泪囊炎并不一定合并有泪道的阻塞,只是泪囊部位因为细菌感染发生了急性炎症,这种情况通常考虑口服抗生素或者是静脉输液抗生素来治疗,不一定需要手术的。慢性泪囊炎这种情况通常是由于泪道阻塞、泪液淤积在泪道尤其是泪囊当中不能正常循环,从而导致局部细菌滋生,形成泪囊炎
泪囊炎的症状?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
泪囊炎是指泪囊发生了急性或者是慢性的炎症。急性的泪囊炎表现为鼻根部、眼角内侧以及鼻根部肿胀疼痛,压痛阳性,表面红肿,这个时候是不能冲洗泪道的。必须要全身或者是局部应用抗生素来缓解泪囊的炎症,炎症解除之后再来检查一下是否合并有泪道阻塞。慢性泪囊炎表现为眼睛里面不停的表现出脓性分泌物、冲洗泪道不通畅、脓
泪囊炎微创手术步骤?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先要明确什么是微创。泪囊炎许多手术应当都属于微创手术,比如泪道置管是很简单的一种手术,就是经过泪道把管放进去。病人经过泪道扩张或鼻内镜下泪囊造口术进行治疗,外表看不到伤口。目前比较流行、也比较先进的手术方法是泪道内窥镜下的综合手术治疗也属于微创手术,具体的手术步骤是确定泪道阻塞的部位后进行扩张,然
什么是慢性泪囊炎
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性泪囊炎是一种比较常见的眼部疾病,是由于鼻泪管的阻塞或者狭窄而引起的。如眼睑炎症或者泪道外伤、鼻炎、鼻息肉等阻塞鼻泪管,使泪液不能排出,泪液长期滞留在泪囊内,泪液中就会滋生细菌,引起泪囊粘膜慢性炎症。此病多发于中老年女性,患者经常会出现不自主的流眼泪,而且内眼角的结膜会充血,而且还会伴有湿疹;如果
慢性泪囊炎保守治疗方法有哪些?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
我们知道,如果有慢性泪囊炎并且想进行保守治疗,一定要定期去医院进行泪道冲洗。可以用消炎的眼药水进行泪道冲洗,这个比单纯的生理盐水效果好一些。还需要按时用一下消炎的眼水,比如左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液。平时千万不要疲劳用眼,也不要经常性的用手去揉眼睛,最好还是密切监测一下眼睛的具体情况。如果病
慢性泪囊炎怎样治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性泪囊炎现阶段主要还是以手术治疗为主,手术方法有比较经典的外露-鼻腔泪囊吻合术,这种手术方法的切口是在泪囊处的皮肤,所以在术后,对于瘢痕体质的病人可能会留下一个比较明显的瘢痕,但是手术效果非常确定,大多数手术都能解决掉溢泪流脓的症状,还有一种手术方法,就是现阶段比较推崇的经内窥镜下鼻腔泪囊吻合术,
慢性泪囊炎手术一般要住院几天?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性泪囊炎正常来讲,最有效的治疗手段,是手术重建泪道。手术重建泪道可以解除泪道阻塞,解除了慢性泪囊炎的病因,正常来讲,慢性泪囊炎手术的治疗效果,是比较好的。至于住院几天需要根据病人,在不同的医院采取何种手术方式,进行治疗有关,要根据病人泪道阻塞的,程度和部位选择不同的手术方式。那么这个时候住院的时间
慢性泪囊炎可以治好吗?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
慢性泪囊炎是可以治疗好的,因此表现出慢性泪囊炎之后,一定要尽快的去医院就诊,尽快的进行治疗,这个治愈率还是非常高的,而且慢性泪囊炎也是眼眶病门诊或者是泪道病门诊非常多见的一种疾病。表现出慢性泪囊炎之后,一定要尽快让医生看看是什么原因造成的疾病,同时也要看一下病情的严重程度。结膜炎,鼻窦炎或者是鼻炎都
慢性泪囊炎一定要做手术吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性泪囊炎不一定需要进行手术治疗,若患者症状较轻,可以使用生理盐水冲洗泪道,使用盐酸左氧氟沙星滴眼液缓解炎症,可达到治疗的目的。若患者症状严重,则需进行手术治疗,可通过泪囊鼻腔吻合术、经鼻内镜鼻腔泪囊造口术等手术治疗重新建立引流通道,解除梗阻,老年患者可进行泪囊摘除术,去除感染病灶。患者日常需注意眼
泪囊炎挂什么科室
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
泪囊炎应该挂眼科,泪囊炎是一种泪管或者泪道某一个部位阻塞,分泌物或者泪液潴留继发感染,这个病一定要看眼科。泪腺排泄系统分两个部分,一个是泪腺生产部分,泪腺、副泪腺和睑板腺。还有一个就是排泄部分,引流排泄部分就是所说泪道系统,就包括上下泪小点、泪小管、泪总管和泪管在泪囊开口,只要是泪腺排泄系统,就是泪道在任何一个部分阻塞都会导致泪液和分泌物
泪囊炎有什么危害
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
泪囊炎主要危害是导致泪囊所在鼻根部红肿,外观看起来是红了,而且有肿胀。关键一点,有时候比较严重泪囊会有疼痛感觉。除此之外还会有泪液,而且泪液也会伴随着黄色分泌物,这就是泪囊炎主要表现。极少数比较严重泪囊炎,还会导致全身发热,也就泪囊炎主要表现在泪囊部红肿痛,极少数的人会发炎发热。有类似表现时候,需要尽早到眼科去处理,可以给予局部抗生素眼药
泪囊炎的患者日常注意事项
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
泪囊炎患者日常注意,要根据病因情况,有的需要及时用药,还有需要做按摩,按摩需要把泪囊里头脓性分泌物按摩出来。如果是全身有炎症,可能还要口服抗生素。另外也要看泪囊炎是什么原因导致,根据病因去做出适当处理。泪囊炎处理就要根据具体情况,如果有感染,就尽可能去除感染因素,对症需要用抗生素,有些可能要做分泌物细菌培养,看对哪类抗生素比较敏感,配合着
慢性泪囊炎应该如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞或狭窄而引起的泪囊区感染,常见的表现是溢泪,或者挤压泪囊部有粘性或脓性分泌物至泪小点流出。目前对于慢性泪囊炎治疗方法主要有泪道冲洗、局部应用抗生素滴眼液、泪道置管或者是泪道探通。当泪点和泪小管正常者,也可以做鼻腔泪囊吻合手术。对于年老体弱或者是急需型泪囊手术患者或者是泪囊过分萎缩,不适合做鼻腔泪囊吻合术患者,可以
慢性泪囊炎该如何治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞或狭窄而引起,常见病原菌有肺炎球菌、葡萄球菌感染,主要表现为眼部流泪,伴有脓性分泌物。对于慢性内囊炎治疗,主要有以下几种方法。第一、对于发病不久患者或者是泪道未完全堵塞患者,可以采用局部点抗生素滴眼液和按摩内囊区,挤压排空脓性分泌物。第二、如果鼻泪管发生了部分阻塞,也可以做泪道探通或者是泪道置管手术。如果患者泪点
急性泪囊炎有后遗症吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性泪囊炎往往是由于泪道阻塞而引起的慢性泪囊炎基础上诱发的急性感染。如果经过及时的抗感染治疗,治愈后一般是不会留有后遗症。但是如果治疗不及时,有可能会发生眶蜂窝织炎,甚至会向颅内感染,危及生命。另外,有一些急性泪囊炎有可能会自行破溃。破溃后皮肤可能会留有疤痕,这也是一种后遗症。
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