神经性皮炎一般治疗需避免刺激因素、注重皮肤保湿、调整生活方式，药物治疗外用有糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂，系统用抗组胺药等，儿童用温和弱效药、孕妇谨慎用药、老年人警惕不良反应且从小剂量短疗程开始。
一、一般治疗
1.避免刺激因素：神经性皮炎患者需严格避免搔抓、摩擦、热水烫洗等外界刺激，这些行为可能加重皮肤损伤与瘙痒症状。同时，应尽量减少接触可能诱发或加重病情的物质，如某些化纤材质的衣物等。
2.皮肤保湿：日常需注重皮肤保湿，使用温和的保湿护肤品，维持皮肤屏障功能，有助于缓解因皮肤干燥引发的瘙痒等不适，例如选择含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿产品。
3.调整生活方式：保持规律作息，避免过度劳累，合理释放压力，因为精神紧张、焦虑等情绪因素常可诱发或加重神经性皮炎。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素类药物：是治疗神经性皮炎的常用外用药物，如弱效的地奈德乳膏等，可通过抗炎、减轻瘙痒等作用缓解症状，但需注意长期大面积使用可能带来皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，使用时应遵循医生指导。
钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，相对较少引起皮肤萎缩等问题，同样具有抗炎、止痒功效。
2.系统药物治疗：对于瘙痒剧烈的患者，可使用抗组胺药，如氯雷他定等，通过拮抗组胺受体发挥止痒作用；对于病情严重、外用药物及抗组胺药效果不佳的情况，可在医生评估下考虑使用免疫抑制剂等，但需充分权衡药物风险与获益。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤较为娇嫩，应优先选择温和、弱效的外用药物，避免使用强效糖皮质激素，以防影响儿童皮肤正常发育及造成其他不良反应，用药过程需密切观察皮肤反应。
2.孕妇：孕妇使用药物需谨慎，应在医生评估后选择相对安全的药物，优先考虑局部外用药物，尽量减少系统用药可能带来的潜在风险，同时需关注药物对胎儿的影响。
3.老年人：老年人皮肤屏障功能减退，药物代谢能力下降，使用药物时需警惕不良反应，如外用糖皮质激素可能增加皮肤感染等风险，用药应从小剂量、短疗程开始，并密切监测身体状况。
