肛周湿疹是常见非传染性皮肤病，主要症状有突出且程度不一的瘙痒，急性期皮疹多形性，先红斑后丘疹、水疱及糜烂渗出，亚急性期水疱等减轻，以丘疹、鳞屑、结痂为主，慢性期皮肤肥厚粗糙呈苔藓样变、有鳞屑且边界清，还可能因搔抓等致局部皮肤感染出现脓疱等症状，免疫力低者合并感染后病情易扩散。
瘙痒：这是肛周湿疹最突出的症状，程度轻重不一。急性发作时瘙痒剧烈，患者常难以忍受，会不自觉地搔抓，甚至可能因过度搔抓导致皮肤破损，但越抓越痒，形成恶性循环。瘙痒程度受多种因素影响，比如患者的精神状态，紧张、焦虑时瘙痒可能会加重；温度变化也有影响，气温升高时，局部血液循环加快，瘙痒可能更明显。对于儿童患者，由于其皮肤感觉更敏感，且自我控制搔抓的能力较差，瘙痒带来的不适可能会更严重地影响其生活和睡眠。
皮疹
急性期皮疹：表现为多形性，最初可出现红斑，随后迅速发展为丘疹、水疱。水疱常成群分布，大小不一，疱壁较薄，容易破裂，破裂后会形成糜烂面，有明显渗出倾向。例如，婴幼儿发生肛周湿疹急性期时，肛周皮肤可见密集的小水疱，周围红晕明显，由于婴幼儿皮肤娇嫩，水疱更容易破裂，渗出相对较多。
亚急性期皮疹：水疱、红斑减轻，渗出减少，此时以丘疹、鳞屑、结痂为主。皮疹颜色较急性期变浅，鳞屑相对较薄，结痂也不厚，但仍能看出皮肤处于一种炎症修复的状态。对于成年患者，亚急性期如果护理不当，比如再次受到局部刺激，可能会再次进入急性期，加重病情。
慢性期皮疹：皮肤肥厚、粗糙，呈苔藓样变，颜色为暗红色或色素沉着，表面有鳞屑，皮损边界清楚。慢性期的形成是由于急性期和亚急性期反复发作，皮肤长期处于炎症状态，导致皮肤角质层增厚，皮肤纹理加深。老年患者由于皮肤本身的代谢功能下降，慢性肛周湿疹可能更难治愈，且皮肤的苔藓样变可能更为明显。
其他症状：由于长期搔抓等刺激，可能会引起局部皮肤感染，出现脓疱、脓性分泌物等症状。如果合并感染，患者可能会感觉局部疼痛加重，体温也可能会有轻度升高。对于免疫力较低的人群，如患有糖尿病等基础疾病的患者，合并感染后病情更容易扩散，治疗也相对更复杂。
