视网膜脱落后再次手术仍有再次脱落可能，其风险受眼部基础情况、手术因素、术后护理与生活方式影响，可通过精准手术操作、严格术后管理降低风险，儿童患者需特别看护，老年患者要控制基础疾病来降低再次脱落风险。
影响再次手术视网膜脱落风险的相关因素
眼部基础情况：若患者本身视网膜病变范围广，再次手术时视网膜复位难度大，再次脱落风险相对较高。比如一些复杂性视网膜脱离患者，既往多次手术史且视网膜病变严重，再次手术后面临的再次脱落风险较单纯视网膜脱离初次手术更高。
手术因素：手术中视网膜复位不完全，眼内填充材料填充不均匀等情况，都会使再次脱落可能性增加。例如眼内填充气体或硅油的患者，气体吸收不彻底或硅油填充位置不佳，都可能导致视网膜再次脱离。
术后护理与生活方式：术后患者如果没有遵循医生的嘱咐，过早进行剧烈运动，如打篮球、跳绳等，会使眼内压力波动较大，容易引起视网膜再次脱落。另外长时间过度用眼，如长时间看手机、电脑等，也可能影响视网膜的稳定，增加再次脱落风险。
降低再次手术视网膜脱落风险的措施
精准手术操作：医生在再次手术中要尽量做到精细操作，确保视网膜充分复位，合理选择和使用眼内填充材料并保证其填充效果良好。比如采用更先进的手术技术，如玻璃体切割联合视网膜复位术时，精准处理视网膜裂孔和病变组织。
严格术后管理：患者术后需严格按照医生要求进行护理，避免剧烈运动，保证充足休息。例如术后1-2个月内应避免头部剧烈运动和重体力劳动，让视网膜有足够时间恢复稳定。同时要定期复查，医生可通过眼底检查等及时发现视网膜是否有再次脱离的迹象并进行处理。
对于儿童患者，由于其眼部发育尚未完全，视网膜脱落后再次手术需要更加谨慎。儿童术后家长要特别注意看护，防止儿童因不自主的活动导致眼部受伤，严格遵循医生制定的术后护理方案，因为儿童的不恰当行为更容易影响视网膜的恢复，增加再次脱落风险。而对于老年患者，要关注其全身健康状况，如是否有高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病可能影响眼部血液循环，进而影响视网膜的稳定性，所以老年患者术后要积极控制基础疾病，降低再次脱落风险。
