青光眼早期有多种表现，包括视力模糊（眼压升高影响屈光系统，不同年龄表现略有不同）、眼胀眼痛（眼压升高致胀痛，部分可放射，特定人群表现有差异）、虹视（眼压升高致角膜水肿致看光源有彩色光环）、视野缺损（眼睛能看到范围变小，单眼发病易被忽视，有家族史者需警惕）、头痛（眼压升高刺激神经反射致头痛，部位程度各异，长期不明头痛伴眼部不适要考虑青光眼，老年人感知不敏锐需密切关注）。
眼胀、眼痛
眼压升高会导致眼睛出现胀痛感。部分患者会感觉眼睛像被东西箍住一样发胀，有时还会伴有眼部的疼痛，这种疼痛可能会放射到眼眶周围、额头甚至太阳穴等部位。对于有基础眼部疾病或全身性疾病的人群，如糖尿病患者并发青光眼，眼胀、眼痛的症状可能会因血糖波动等因素而有所不同。糖尿病患者由于神经病变等原因，对疼痛的感知可能不太敏锐，但眼压升高时仍会出现眼胀、眼痛，需要特别留意。
虹视
虹视是指看光源时，光源周围出现彩色光环，就像雨后天空中的彩虹。这是因为眼压升高引起角膜水肿，改变了角膜的屈光状态，使得光线发生散射而产生虹视现象。在青光眼早期，患者可能在傍晚光线较暗的情况下，发现灯光周围有彩色的环。不同性别患者的表现差异不大，但女性在生理期等特殊时期，由于体内激素变化可能会对眼压有一定影响，从而影响虹视的表现。
视野缺损
早期青光眼可能会出现视野缺损，也就是眼睛能看到的范围变小。例如，患者可能会发现看东西时周边的物体看不见了，只能看到中间部分的物体。这种视野缺损在一开始可能比较轻微，不容易被察觉，尤其是单眼发病时，另一只眼的视力正常，更容易被忽视。对于有家族青光眼病史的人群，更要警惕早期可能出现的视野缺损情况，定期进行视野检查非常重要。
头痛
部分青光眼患者早期会出现头痛症状，这是因为眼压升高刺激了眼部的神经，通过神经反射引起头痛。头痛的部位和程度因人而异，有的患者是双侧头痛，有的是单侧头痛。对于长期有头痛症状且原因不明的人群，尤其是伴有眼部不适的情况，要考虑到青光眼的可能，及时进行眼部检查。老年人由于身体机能下降，对头痛和眼部症状的感知可能不如年轻人敏锐，更需要密切关注。
