女性脑垂体瘤有两类症状,一是激素分泌异常相关症状,如泌乳素瘤致月经紊乱、溢乳,生长激素瘤致青春期前巨人症或青春期后肢端肥大症,促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征表现;二是压迫相关症状,如视力视野障碍、头痛,出现相关症状应及时就医检查诊治。
1.激素分泌异常相关症状
泌乳素瘤相关症状:女性泌乳素瘤较为常见,主要表现为月经紊乱,如月经量减少、月经周期延长甚至闭经,还可能出现溢乳现象,在非妊娠、非哺乳期出现乳头自发流出乳汁样液体,这是因为泌乳素升高抑制了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,影响了雌激素的正常分泌和排卵等生殖相关环节,导致生殖内分泌紊乱。
生长激素瘤相关症状:若为生长激素瘤,在青春期前发病可导致巨人症,表现为身体过度生长,骨骼、软组织等过度增生,身材异常高大;在青春期后发病则表现为肢端肥大症,出现手足增大、面部改变(额头增大、下颌突出等)、皮肤增厚粗糙等,这是由于生长激素过量分泌,促进了骨骼、软组织等的过度生长发育。
促肾上腺皮质激素瘤相关症状:促肾上腺皮质激素瘤可引起库欣综合征相关表现,如向心性肥胖(脂肪主要堆积在面部、颈部、腹部等部位)、高血压、皮肤紫纹(腹部、大腿等部位皮肤出现紫红色条纹)等,是因为促肾上腺皮质激素增多,导致肾上腺皮质激素分泌过多,引起一系列代谢和生理功能紊乱。
2.压迫相关症状
视力视野障碍:垂体瘤增大压迫视神经、视交叉等结构时,早期可能出现视力下降,逐渐进展可出现视野缺损,如双颞侧偏盲等,这是因为垂体瘤向上生长压迫视神经通路,影响视觉传导,导致视觉相关神经功能受损,视野范围逐渐缩小。垂体瘤压迫下丘脑还可能引起下丘脑功能紊乱相关表现,影响下丘脑调节的内分泌-神经系统功能,出现内分泌紊乱和神经功能受影响的表现。
头痛:肿瘤增大引起颅内压轻度升高可导致头痛,多为双侧颞部或前额部隐痛,随着肿瘤增大颅内压进一步升高头痛加剧,是由于肿瘤占位效应引起颅内压变化刺激痛觉神经等导致头痛。
女性出现上述相关症状时应及时就医,进行垂体相关激素检测、影像学检查等明确是否存在脑垂体瘤情况,早期发现早期诊治对于改善预后很重要,不同类型垂体瘤症状不同,需专业医生评估诊断。



