眼压高不一定是青光眼，青光眼诊断需综合视神经、视野、前房角等多方面因素，高眼压症发生率约2%-10%需密切监测和调整生活方式，儿童、老年人、有家族史人群眼压高各有特点及需注意相应事项。
青光眼的诊断需综合多方面因素
视神经检查：青光眼会导致视神经损害，通过眼底检查可以观察视神经乳头的形态、颜色等变化，如视盘凹陷进行性扩大加深等可能提示青光眼。
视野检查：视野缺损是青光眼典型的表现之一，通过视野仪检查可以发现患者是否存在视野缺失，不同类型的青光眼视野缺损表现有所不同，例如开角型青光眼早期可能出现旁中心暗点、鼻侧阶梯等，闭角型青光眼早期可能出现周边视野缩小等。
前房角检查：前房角的形态对于区分开角型和闭角型青光眼等有重要意义，开角型青光眼前房角开放，闭角型青光眼前房角狭窄或关闭。
高眼压症的情况及处理
高眼压症的发生情况：高眼压症在人群中的发生率约为2%~10%，其中一部分人可能会发展为青光眼，另一部分人则长期维持眼压高但不出现视神经和视野损害。
高眼压症的处理：对于高眼压症患者需要密切监测眼压、视神经和视野情况，一般建议定期（如每3~6个月）进行相关检查，同时要注意生活方式的调整，如避免长时间低头、不要在暗室停留过久等，部分患者可能还需要进一步评估是否需要进行干预治疗。
不同人群眼压高的特点及注意事项
儿童：儿童眼压高需要特别重视，儿童青光眼可能有不同的病因，如先天性青光眼等，儿童可能表现出怕光、流泪、眼睑痉挛等症状，由于儿童尚不能准确表达眼部不适，家长需密切观察儿童眼部情况，一旦发现异常应及时就医进行详细检查，因为儿童青光眼如果不及时治疗可能会严重影响视力发育。
老年人：老年人眼压高可能与年龄相关的眼部结构变化有关，如晶状体增大等可能导致前房角变窄等情况，老年人青光眼的症状可能不典型，有时可能仅表现为视力下降等，所以老年人定期进行眼部检查非常重要，以便早期发现青光眼或高眼压症等问题。
有家族史人群：有青光眼家族史的人群属于青光眼的高危人群，这类人群需要更加密切地监测眼压、视神经和视野等情况，比普通人更应定期进行眼部检查，以便能在青光眼早期发现并进行干预，因为家族遗传因素增加了患青光眼的风险。
