脑瘤可致颅内压升高出现头痛(多为持续性胀痛或跳痛,常在早晨或夜间加重,咳嗽、低头、用力等动作可使头痛加剧)、喷射性呕吐(与进食无明显关联)、视力障碍(表现为视力逐渐减退、视野缺损等),不同部位脑瘤会致相应局部神经功能受损(如额叶现精神症状、癫痫,颞叶有幻嗅幻视,顶叶有感觉障碍,枕叶有视觉障碍),部分脑瘤有其他伴随症状(如内分泌相关脑瘤致内分泌紊乱,小儿脑瘤有头颅增大等,老年人症状相对不典型),儿童脑瘤因头颅骨缝未闭颅内压增高表现更突出且小儿对头痛等表述不清,老年人脑瘤症状往往不典型易被忽视。
一、颅内压增高相关症状
脑瘤可导致颅内压升高,引发一系列典型表现。首先是头痛,多为持续性胀痛或跳痛,常在早晨或夜间加重,咳嗽、低头、用力等动作可使头痛加剧,这是由于颅内压变化刺激脑膜或神经所致;其次是呕吐,多呈喷射性呕吐,与进食无明显关联,是因颅内压增高刺激呕吐中枢引起;还有视力障碍,表现为视力逐渐减退、视野缺损等,系颅内压增高影响视神经传导或压迫视神经所致。
二、局部神经功能缺损症状
不同部位的脑瘤会导致相应局部神经功能受损,呈现出各异表现。若肿瘤位于额叶,可能出现精神症状,如性格改变、记忆力减退等,还可能引发癫痫发作;颞叶肿瘤患者常出现幻嗅、幻视等症状;顶叶肿瘤可导致感觉障碍,包括肢体的麻木、刺痛等异常感觉;枕叶肿瘤则主要表现为视觉障碍,如视物模糊、视野缺失等。
三、其他伴随症状
部分脑瘤还会伴随其他症状。例如垂体瘤等内分泌相关脑瘤可引起内分泌紊乱,出现激素分泌异常,如女性月经紊乱、男性性功能减退等;小儿脑瘤由于头颅骨缝尚未完全闭合,颅内压增高时可表现为头颅增大、前囟膨隆等;老年人脑瘤症状可能相对不典型,常出现认知功能下降、运动功能障碍等,需密切关注其日常生活能力变化。
四、特殊人群症状特点
儿童:儿童脑瘤除上述常见症状外,因头颅骨缝未闭,颅内压增高表现更突出,可能出现头颅迅速增大、前囟饱满等,且小儿对头痛等表述不清,需家长留意其异常哭闹、呕吐、视力异常等情况。
老年人:老年人脑瘤症状往往不典型,可能以轻微认知障碍、轻度肢体无力等为首发表现,易被忽视,需关注其近期生活习惯改变、行走不稳等情况,及时排查脑瘤可能。



